药物制剂配伍变化和相互作用是《药学专业知识一》中重要考点,该知识点在历年考试中以最佳选择题和配伍选择题的形式出现,所占分值为2~3分,总结如下:

1药物配伍使用的目的

2药物配伍变化的类型

配伍

变化

具体变化方式

举例

物理学

溶解度改变

氯霉素注射液+5%葡萄糖→沉淀

吸湿、潮解

含结晶水的中药干浸膏、颗粒、酶、无机盐

液化

低共熔混合物

结块

散剂、颗粒剂吸湿后干燥结块

粒径或分散状态的改变

乳剂、混悬剂分散相粒径变粗

化学

浑浊或沉淀

pH改变、水解、生物碱盐溶液、复分解产生沉淀

变色

VC+烟酰胺;多巴胺+碳酸氢钠;氨茶碱/异烟肼+乳糖

产气

酸+碳酸(氢)盐;溴化铵/乌洛托品/氯化铵+强碱;溴化铵+利尿药;乌洛托品+酸类

爆炸

氯化钾+硫;高锰酸钾+甘油;强氧化剂+蔗糖/葡萄糖

产生有毒物质

朱砂+溴化钾(钠)/碘化钾(钠)/硫酸亚铁

分解破坏、疗效下降

VB12+VC;乳酸环丙沙星+甲硝唑;红霉素乳糖酸盐+葡萄糖氯化钠注射液

药理学

协同作用;拮抗作用;增加毒副作用

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