1型糖尿病的自然过程中常有一段自发的缓解期,临床习惯上把这段缓解期称为1型糖尿病的“蜜月期”。
蜜月期是怎么出现的呢?
原来人的各种组织都有一定的自我修复功能,1型糖尿病的病人在早期胰岛受到破坏后也能进行修复,使部分胰岛再生,分泌胰岛素的功能也得到一定程度的恢复。
结果病人病情得到一定程度的缓解,可以减少胰岛素的用量,甚至什么药都不用,也能维持正常,我们把这一阶段称为1型糖尿病的“蜜月期”。
蜜月期能持续多久?
出现蜜月期时病人和家属都很高兴,以为糖尿病已被治愈。但可惜好景不长,经过几个月(一般是6个月左右),病人的胰岛又因为自身免疫性的第二次破坏,再次遭到重创,这次损害就可能是永久性的了,结果他们的胰岛从此再不能分泌胰岛素了,病人只能终身使用胰岛素治疗。
“蜜月期”维持时间的长短,与胰岛B细胞受损程度较轻有关,年龄越小、病情越轻、抗胰岛细胞抗体阴性或滴度较轻者,“蜜月期”病情缓解越好,维持时间也越长。研究表明,“蜜月期”最短只有1个月,最长可达13年。
所以,为了防止1型糖尿病的发生,要把住两道关口:
第一道是增强抵抗力,使病人的胰岛不受病毒或毒物等有害因素的损伤;
第二道是增强免疫力,使病人受到上述有害物质损伤的胰岛避免再次遭受自身免疫的破坏。
有关第二道防线的研究,现已成为防治1型糖尿病的热点课题之一了。有人认为,处于“蜜月期”的病人少量用胰岛素,对增强他们的免疫力,保护他们残存的胰岛十分有益。
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