“有病没有药是天灾，有药买不起是人祸。”

这是一个真实的故事，1990年时，瑞士一家医药公司开发出了一种治疗慢粒白血病的药，针对性强，疗效明确，毒副作用小，但是需要患者终身服药。在商品化之后，有了一个新的商用名字——格列卫（Glivec）

最初，一盒格列卫在内地售价为 2.35 万人民币，60 片装。即使是短期内的服用也足以让一个普通人倾家荡产。

没有钱买药，就只能孤独的死去！

当然，这个世界并不绝情，还有这样一种药，它的药效和 2 万块钱的完全一样，售价只有 500。

唯一的缺点是，它并不合法，是被大陆认定为的“假药”。

“假药”可以救我的命，“真药”可以要我的命。

如果你是慢粒白血病患者，你会作何选择？

我只是一个慢粒白血病患者

陆勇是位慢粒白血病患者，吃了两年瑞士格列卫，花费了将近60万元。药费让他感受到了巨大的压力，用他自己的话说——我感觉每天早上睁眼吃这个药的时候，吞进去的都是钱。

贵是真贵，但是不吃还能怎么办？药就是命，命是要花钱来买的，没钱还想要活命？太难了。

陆勇加入了一个近千人的病友群，里面全是患有慢粒白血病的患者。在近千人中，只有两个人吃得起正版的瑞士格列卫，其中一个人来自杭州，也是个生意人，还有一个就是陆勇。

两个生意人对于药费仍感到吃力，更不用说那些工薪阶层的病友了，格列卫是他们想都不敢想的。

在病友群中，每个月都有两三个人去世。也就意味着，每个月都有几个人因为吃不起药而“灭灯”，然后从群里消失。

即便是借钱来买这种药，昂贵的药费也不能让一个普通的家庭支撑多久。

多少慢粒白血病患者为了活命，把房子吃没了，把家人吃垮了。最后呢？钱花完了，人也要走了。

真的没有办法了吗？有！

印度仿制的格列卫价格是 980 左右一盒，在临床上已经证实印度格列卫和瑞士格列卫效果一样。

在治病所需巨额高价药的压力下，也帮助上千名病友活下去，他走上了海外代购国外仿制药的道路。

在陆勇帮忙代购买药的几年中，他总共帮助了近千名慢粒白血病患者购买此药，陆勇买药并不是为了钱，因为他知道，对于慢粒白血病患者们而言，药就是命！

也正因为代购仿制药，他被湖南省沅江市检察院以涉嫌“妨碍信用卡管理罪”和“销售假药罪”提起公诉。

消息爆出，493 名白血病患者联名写信，请求司法机关对陆勇免予刑事处罚。

2015年1月27日，湖南省沅江市检察院请求撤回起诉，法院当天就对“撤回起诉”做出准许裁定。

如果认定陆勇的行为构成犯罪，将背离刑事司法应有的价值观。

患者委屈，制药企业也委屈

在近期上映的电影中，《我不是药神》有个场景非常动情，警方追查“印度假药”源头时，一位慢粒白血病老太太对警察说：

领导，我求求你，别再查「假药」了行么。这药假不假，我们这些吃的人还不知道么？我吃了三年正版药，房子吃没了，家人也被我吃垮了。现在好不容易有了便宜药，可你们非说这是「假药」。不吃药，我们就只能等死。我还想活着，我不想死！

他们不是在保药贩子，他们是在保自己的命。

黑心药商！为什么你要卖这么贵？我没钱就不配活着？

事实并非如此！

当初「陆勇事件」爆发时，知乎上就有一句很棒的回答：

“靶向药之所以昂贵到要卖几万元，那是因为你能买到的已经是第二颗药了，第一颗药的价格是数十亿美金。”

制药公司开发药物，并不是只有格列卫，它投入了八百多亿资金研发，最终能保证研发成功的只有21种，能够大卖的更是只有格列卫等几款。暴利面前，医药企业也终究是商人。

所以，风险和利益并存，也是促使格列卫“天价”的一个原因。

大家都理解患者的痛苦和无奈。但让所有人都用上天价新药，注定是种奢望。原研药的专利保护期一般为10年－20年，如果不给药企市场垄断的机会，赚取足够的利润，药企很难有动力继续新药研发。

但若顾及可及性，低于成本价出售，造福了眼下的患者，却牺牲了在研的新药和未来的患者。

专利药的专利保护也就十来年，过了专利期后，这个药品就属于全人类的。如果不尊重专利，都做仿制，企业没有动力去做新药，这是大家愿意看到的结果吗？

生命无价，但是人类科技的结晶，是有价的。

陆勇案撤诉，是法律该有的温度

“努力让人民群众在每一个司法案件中感受到公平正义”，这是政法机关最高的价值追求，同时也是最难实现的现实目标。就像陆勇案，虽然为病友代购的行为颇能体现助人为乐的品德，但在法律上，将未经国家食品药品监督管理局批准的药品引入国内，就是涉嫌违法，就要受到法律的追究。

然而，法律毕竟不能囊括全部社会生活，对所有的社会现象都予以明确规范。如何把握执法尺度，考验着执法司法人员的智慧和能力。

在陆勇案里，批准逮捕、提起公诉是出于对人民群众生命健康安全的重视，撤销起诉则是出于对案件定性的严谨，两者并不矛盾，不能说撤销起诉就证明前面批准逮捕就是错误的。

事实上，如果陆勇从境外购进药品后销售，从中赚取差价牟利，那么他必将受到法律的严惩。

法律不是冷冰冰的规则、条例，虽然法律有时显得不近人情，但法律的最终目的是为了维护人民的权益、维护社会的正常运行。

最后的结局

格列卫在中国的专利保护已于 2013 年到期。

2015年11月，国家食品药品监管总局发布《关于药品注册审评审批若干政策的公告》，一项重要内容就是提高仿制药审批标准：仿制药按与原研药质量和疗效一致的原则纳入审批程序。

2015年8月，国务院下发《关于改革药品医疗器械审评审批制度的意见》，要求加快修订《中华人民共和国药品管理法》。

如今格列卫已经被多省纳入医保，3万一盒一盒120颗，现在医保报销75%，自理25%，也就是 7500 一盒。

价钱正在逐渐降低，我们正在变得越来越好，相信在不久的将来，真的会像影片的结局一般：

“别再卖你那药了，现在没人吃了。”

“为什么？”

“正版药进医保了！”

患者再也不用提心吊胆的吃“仿制药”了！

*图文由壹医考药师圈整理编辑，转载请注明出处

壹医考学员过关实例

学员：邓挺

成绩判定：一次过关！

报名班次：《2017年执业药师VIP通关班》

学员基本情况

  • 在医院工作，从未考过执业药师资格证

  • 报考时基础薄弱，自学能力不佳

  • 考试时间紧，任务量大

过关记录

此前一直在医院工作，期间从未尝试考执业药师，工作忙没时间看书，前期对自己考取执业药师资格证信心不足，在经过老师指导后，利用碎片化时间自学，后期经常保持与指导老师保持高频率的互动，在相对短的时间内进步神速，最终一战通关！

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