什么是房颤？

1、心房颤动简称房颤，指规则有序的心房电活动丧失，代之以快速无序的颤动波，是严重的心房电活动紊乱，是一种常见的心律失常。

2、心房失去了有效的收缩与舒张，最终导致心室极不规律的反应，因此，心律紊乱，心功能受损和心房附壁血栓形成是房颤病人的主要病理生理特点。

房颤的原因？

1、年龄是房颤的一个非常重要的原因。随着年龄增加，房颤的风险逐渐增加。

2、高血压 血压越高，房颤的危险也就越高。高血压时，心室内的压力较高，心房内的压力也会进一步升高，促进房颤的发生。

3、各种心脏病患者，比如瓣膜病、心肌梗死、心肌病和心力衰竭，发生房颤的危险也非常高。

4、甲状腺功能亢进、肥胖、有夜间睡眠呼吸暂停者，也容易发生房颤。

5、过量饮酒、长期熬夜等因素，即使心脏没有任何问题，也会发生房颤。

6、还有就是家族性的房颤，也就是说基因突变，导致了容易发生房颤

房颤应该怎么治疗？

房颤最重要的治疗包括两方面，一是控制心室率或转复窦性心律；二是抗凝治疗。针对不同患者的不同情况，可采取以下治疗措施。

（1）节律控制：能够做到节律控制对老年房颤来说是比较理想的状态，但老年人房颤多为永久性房颤，节律控制难度大。转复房颤的方法有药物复律和电复律两种方法。可以使房颤转复为窦性心律常用药物有胺碘酮、普罗帕酮、伊布利特等，另外可以电复律。根据具体情况选择不同方法。

（2）心室率：通过减少下传的心率，改善患者的症状。如钙拮抗剂：维拉帕米、地尔硫卓，β受体阻滞剂如美托洛尔等。

（3）手术治疗：可通过射频治疗、左心耳封堵术、起搏器植入等手术治疗。射频消融成为许多快速型心律失常的根治方法，对由于窦房结功能减退而发生房颤的患者来说，植入起搏器可能减少房颤发生的几率，有抗凝禁忌或耐受性差的慢性房颤可能选择左心耳封堵术较适宜。

（4）抗凝治疗：房颤的主要危害是容易发生脑卒中，心房内特别是左心耳部位的异常血流导致血液易凝集成块，凝血块可能迁移到脑部而导致缺血性卒中。抗凝或抗血小板药物能使血液不易形成血栓，从而降低脑卒中的危险。根据血栓风险进行评分是否需要抗凝治疗，常用的抗凝剂为华法林，一定要监测INK，新型抗凝剂有达比加群、利伐沙班等。常用的抗血小板药物包括阿司匹林、氯比格雷等。