临终这个过程,在大概一个世纪前,还是一个很迅速的过程,但是现代医疗技术的发展,大大延缓了死亡的过程,很多慢性病的终末期都可以延续很长时间,生命维持系统的出现,又让病人在无自主呼吸,脑死亡的情况下,还能继续“活着”。这时候,死亡就不仅仅是静待自然召唤的问题,而会牵涉到病人和家庭的共同决定。如果病人事先没有遗嘱,家人又特别不舍,那有条件的家庭可能会长期使用仪器维持生命征兆,哪怕病人在实际意义上已经死亡。
因此,对于重症末期病人,尤其是比较年迈的,希望大家能提早、开诚布公地和家庭谈论在这个话题,尤其是自己愿不愿意在深度昏迷,植物人,脑死亡等前提下继续使用维持仪器,提前写好生前遗嘱(living will),医院也能推行这一制度,帮助病人和家属面对死亡,一方面是为了减少医疗资源的浪费,一方面也是为了减少医疗纠纷的发生。死亡教育横跨整个生命历程,只有尽早,全面地予以讨论,临终时才能做到客观,平和的面对。
对于死亡,我们要理智,死亡其实与出生一样,是人生命的一部分,一个是生命开始,一个是生命的终结。年岁愈长,身体的状况就每况愈下,意外与疾病持续地发生,而人走到最终的是死亡。所以人人应预备死亡。我们必须接受它为生命的一部分。尽量在活着时,不要留下任何的遗憾,如果面对死亡时,再有悔恨,也是无事无补了。
——图片来源网络
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