近日，相关媒体报道，牛津大学研究员保罗·纳利教授及其团队已经找到心肌细胞再生的新方法，并于今年5月9日将成果发表至美国医学权威期刊《临床研究》杂志。

心肌细胞是人体细胞中再生能力最差的组织之一，故而心肌细胞再生一直是科学家致力攻克的一道科学难题，其对治疗心肌损伤性疾病引起的心力衰竭意义重大。

牛津大学的这项研究称，保罗·纳利教授团队已经找到了可使损伤后心肌细胞再生的新方法，这一成果有可能为今后心力衰竭的防治提供新的有效途径。

心肌再生5年内可进入临床

一般情况下，心肌损伤后，免疫细胞会清除死亡心肌细胞或濒死细胞，但这会使炎症加重并进一步导致心力衰竭。牛津大学研究员保罗·纳利教授及其团队，给心肌梗死小鼠注射了一种名为“VEGF-C”的蛋白质，即血管内皮生长因子-C，其不仅可促进淋巴血管生长，还可在防止心肌受损的同时预防炎症，改善心脏功能。在此作用下心脏受损面积显著减少，心脏泵血能力几乎达到常规标准。对比实验发现，没有接受该蛋白质注射治疗的小鼠在心脏病发作后，其心脏功能会失去近一半。由于心肌受损面积较大，聚集于受损区域的免疫细胞无法良好工作，导致心肌疤痕，损害了心脏泵血能力，致使心脏形状发生改变。

此外，研究人员称，新型蛋白质注射疗法有望在5年内投入临床应用。基于这项重要研究，治愈心力衰竭也将指日可待。

临床证据尚不充分

现代医学认为，心脏内或心脏外不同因素导致的心肌损伤是心力衰竭（心衰）发生的主要原因，其中心肌梗死导致心肌细胞坏死，进而引发心脏功能下降最为常见，但心肌细胞再生能力较差，坏死后较难修复。

虽然研究中指出小鼠注射血管内皮生长因子-C后，心脏受损面积显著减少，心脏泵血能力几乎达到常规标准。而没有接受该蛋白质注射治疗的小鼠在心脏病发作后，其心脏功能会失去近一半，但这一结论并未在文章中发表，血管内皮生长因子-C的治疗效果还须进一步数据支持。

此外，虽然作者比较乐观地认为新型蛋白质注射疗法有望在5年内投入临床应用，但仍有许多潜在的问题，如血管内皮生长因子-C在心肌梗死后应用的时间不同所导致的治疗效果的差异、血管再通后或血管未再通血管内皮生长因子-C的应用以及使用剂量等等问题还亟待解决，所以血管内皮生长因子-C是否真正能具有临床实际效用还须进一步评价。

文/张荣成（国家心血管病中心中国医学科学院阜外医院心力衰竭中心）