修脚对很多人来说，不过是一件寻常事。然而，杭州一位60岁的男子夏先生就没那么好运了，他在家洗澡时剪了一下脚上的老茧，谁知1个月后，右小脚趾逐渐变黑、流脓伴有恶臭，且久治不愈。

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医生建议，为了保命，必须要进行截趾手术，到底发生了什么事情？

夏先生在银行工作，患有糖尿病10年，平时血糖控制还可以，最近1年来麻痹大意，很少监测血糖。去年12月的一天，他发现右足外侧的老茧有点碍事，就随手用剪刀修剪了一下，当时也没见出血，也没有疼痛。不料1周后，修剪部位的皮肤有液体渗出，又过了3天，渗出越来越多，且周围皮肤出现红肿、发黑的症状。

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这下夏先生着急了，赶紧去医院治疗，监测到血糖很高，经过胰岛素强化降糖治疗，血糖得到了控制，但是足部溃疡处经清创、换药等处理，并没有好转，甚至出现了严重感染，体温升到了39℃。

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经过再次检查发现夏先生的糖尿病慢性并发症已经非常严重，下肢血管闭塞，且有严重的周围神经病变，足部浅表感觉、痛觉都明显下降，感染已经从皮肤扩散到骨头，保守治疗根本不能解决问题，可能还会危及生命。

为了保命夏先生只好同意手术，截掉了右侧第五趾、跖骨。

什么是糖尿病足？

糖尿病患者因周围神经病变与外周血管疾病合并过高的机械压力，可引起足部软组织及骨关节系统的破坏与畸形形成，进而引发一系列足部问题，从轻度的神经症状到严重的溃疡、感染、血管疾病、Charcot关节病和神经病变性骨折。

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糖尿病足的症状

1、隐形期阶段

这个时期糖尿病足患者的症状主要是肢端供血不足，同时患者的局部皮肤浮肿，患者的足部出现麻木、迟钝的感觉，同时伴随有疼痛的发生，尤其是夜间，疼痛会更加明显。

2、初期阶段

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处于初期阶段的糖尿病足患者足底以及足背开始出现水泡以及血泡，经常会出现烫伤、冻伤、鸡眼等症状，同时足部可能常发生浅表损伤以及溃疡。

3、中期阶段

中期阶段的糖尿病足就会出现反复的感染，同时感染的程度进一步加深，这时候已经损伤到患者的皮下组织，同时形成组织炎症，如果不及时的控制，这种感染就会沿着患者的肌间隙蔓延 ，导致伤口感染的加重。

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4、重度阶段

这个阶段的糖尿病足患者症状表现主要是深部感染，同时脓性分泌物以及坏死组织增多，最后导致深层次的直至炎症形成大脓腔，周围出现大面积的损坏组织，骨与关节受到破坏，足趾和脚指出现坏死。

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