吐酸是指胃酸过多，随胃气上逆而吐出的病症。
吞酸指自觉酸水上泛至咽，旋即吞咽而下，而泛酸则统指胃酸上泛之症。
吐酸、吞酸或泛酸可单独出现，但常与胃痛兼见。
《素问》里说“诸呕吐酸。。。。皆属于热。”认为本病多属于热。
《证治汇补》曰：“大凡积滞中焦，久郁成热，则本从火化，因而作酸者，酸之热也。若客寒犯胃，顷刻成酸，本无郁热，因寒所化者，酸之寒也。”说明吐酸与胃有关，可分为寒热两类。
《寿世保元》曰“夫酸者肝木之味也，由火盛制金，不能平木，则肝木自甚，故为酸也。”又说明与肝气有关。
本证有寒热之分，以热证多见，属热者，多由肝郁化热犯胃所致。
因寒者，多因脾胃虚弱，木虚土乘而成。但总以肝气犯胃、胃失和降为基本病机。
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1、热证
症状：吞酸时作，嗳腐气秽，胃脘闷胀，两胁胀满，心烦易怒，口干口苦，咽干口渴，舌红，苔黄。
治法：清泻肝火，和胃降逆。
代表方：左金丸加味。
常用药：黄连，吴茱萸，黄芩，栀子清肝泻热。
乌贼骨、锻瓦楞子制酸。
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2、寒症
症状：吐酸时作，嗳气酸腐，胸脘胀闷，喜唾涎沫，饮食喜热，四肢不温，大便溏稀，舌淡苔白。
治法：温中散寒，和胃制酸。
代表法：香砂六君子汤加味。
常用药：党参、白术、茯苓健脾益气。
木香、砂仁行气和胃。
半夏、陈皮和胃降逆。
干姜，吴茱萸温中散寒。甘草调和诸药。
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3、食滞症
症状：吐酸而兼有胸脘胀闷，嗳气臭腐，苔白。
治法：消食导滞，和胃制酸。
代表方：保和丸加减。
常用药：神曲、莱菔子、谷芽等消导食滞。
陈皮、半夏降气和胃。
连翘清热。
上述证治均可配合制酸和胃法，以乌贝散为主方。其中乌贼骨、浙贝能制酸收敛。或加煅瓦楞子，为末吞服，借以增强制酸之力。
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