一般最有印象的“宝宝喝奶”,是最明显的吞咽行为。事实上,吞咽不只是把食物送到胃里的动作,其中不但累积着许多发展历程的细节,更关系着宝宝口腔能力的养成。
提到吞咽,绝对跟口腔发展脱不了关系。最早当胎儿仍在子宫内的时候,其实就已经具备吞咽的能力,如大约怀孕14周之后,胎儿会出现吞咽羊水的动作。因此,从刚出生起,宝宝便展开一连串与吞咽密切关系的行为。
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0~6个月
有寻乳、咬合等与口腔相关的反射本能,这段期间会逐渐将这些反射作用整合起来。
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7~12个月
由于口腔相关部位(嘴唇、脸颊、舌头)彼此间运作趋于协调,慢慢出现咬、咀嚼、闭合等动作,逐渐往分化能力的方向迈进。
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1岁~1岁半
咀嚼得更好,嘴唇从上下抿到闭合等动作,都比之前更熟练,例如开始会使用杯子喝水。
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1岁半~2岁
舌头、下巴、嘴唇的运用变得更好,甚至还可以直接使用吸管喝东西。
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2~3岁
咀嚼、控制食物的能力会更成熟。但可注意此时期宝宝是否有流口水的状况。如果只有嘴角微湿,基本上没大问题,可再继续观察;如果有大量流口水的情况,或许需要就诊检查,可能有发育缓慢、唇部张力不足、吞咽障碍或其他的问题。
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0~3个月
有吮吸反射和寻乳反射。
舌头是以前后的方式在运动。
吸一口就会吞一口,吸和吞这两个动作还无法分开。
唇部常是半开的。
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4~6个月
口腔动作仍为反射动作,吸牛奶时仍会溢出嘴角。
喜欢吸吮手指、玩具、衣服等。
唇部能闭起来吞东西。
此时,吸吮、吞咽以及呼吸的协调性尚未成熟。
5个月大时,寻乳反射会渐渐整合。
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7~9个月
脸颊及嘴唇的肌肉运动较协调,吸牛奶时牛奶不会从嘴角溢出。
舌头在吞咽时可以开始上下动,所以食物比较不会被推挤出来。
舌头慢慢开始有左右移动的能力。
双唇可以从汤匙上抿下食物。
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10~12个月
吸吮、呼吸和吞咽的协调性,更加提高。
会开始有咀嚼的动作。
喝水的时候,嘴唇的闭合更成熟。
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