拿到胃镜报告单的那一瞬间
18岁的小李突然有点懵
她怎么也想不到
才读高二的自己
竟会查出胃癌癌前病变
18岁的人,80岁的胃
如果早知道会有今天的恶果
她一定不会这样挥霍自己的身体
可惜,生活从来没有如果……
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多年来,女孩反复跟胃病纠缠
最近又痛得直不起腰
这个暑假,小李没有过好,多年的胃病时不时发作,痛得连腰都直不起来。前两天,她在家人的陪伴下来到杭师大附院消化内科看病。
“估计就是胃炎,挂点消炎药就会好的。”就诊前,小李还这样安慰妈妈。
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小李妈妈说,女儿大概三年前开始就经常胃痛,以前在老家也看过好多次,都说是胃炎,每次发病也只是去药店买点胃药、挂点盐水,对症治疗控制病情,但反反复复也没个头。
最近,小李反酸、嗳气、上腹痛的情况越来越严重,已经严重影响学习和生活了。
18岁的人,80岁的胃
天天烧烤+饮酒害了她
看她的情况不太好,李国栋副主任当即开出了胃镜检查单,为她做了胃镜检查并活检了小组织送病理科检查,可检查结果却着实让大家吃了一惊——
小李的胃粘膜已重度肠化,虽然才18岁,但萎缩程度已接近80岁老人!是典型的胃癌癌前病变。
看到这个结果,杭师大附属医院消化内科副主任李国栋也很诧异,18岁的姑娘却有个80岁的胃,他从医以来也是第一次遇到。
询问病史,有一点引起了李医生的注意。原来,小李的父母在杭州做烧烤生意,她本人酷爱吃烧烤,每天将烧烤当晚餐。
而且他们老家在东北,全家人都爱喝酒,小李从小就会喝烈酒,还经常用啤酒就着烧烤吃。再加上晚上经常熬夜晚睡,早上起不来,常年不吃早饭,她的胃提前衰老。
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女孩胃癌发病风险极高
医生:最年轻的胃癌患者才20岁
“这还是我第一次遇到这么年轻的胃黏膜肠化病人。”李国栋副主任感慨,平日里,他一次门诊要看20、30个病人,最常见的消化道疾病就是胃炎、消化不良和溃疡。
这几年,萎缩性胃炎、胃癌有年轻化趋势,他遇到的最年轻的胃癌患者,才20岁出头,和小李一样,也很爱吃马路边的烧烤。
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从普通的轻度浅表性胃炎到胃癌,中间要经过萎缩性胃炎、肠化、异形增生三个阶段。
杭师大附属医院病理科杨文君主任解释,胃粘膜肠化是指胃粘膜上皮细胞被肠型上皮细胞所代替,即胃粘膜中出现类似小肠或大肠粘膜的上皮细胞,是胃粘膜的常见病变,多见于多种慢性胃病患者。小李属于胃黏膜重度肠化,逆转的概率很小,胃癌的发病风险大大提高。
李国栋副主任有些忧心,这种癌前病变,吃药治疗的效果也不是很确切,接下来小李除了筛查是否感染幽门螺杆菌外,还要每年复查一次胃镜。
“烧烤和酒不能再吃了,平时酸辣、生冷刺激性食物也要少吃,养成良好的饮食和排便习惯,更不要熬夜。”李国栋主任告诫小李。
胃癌与后天生活习惯密切相关
且极易与普通胃炎搞混
“都说‘十人九胃’,说的就是胃病发病率较高,如果老是觉得胃不舒服,就要引起警惕。”门诊中,消化内科医生普遍有个感觉,许多患者胃不舒服就会自行服药。
李国栋副主任说,胃癌本身没有什么特别症状,表现也与普通胃炎差不多,而胃不舒服,大家总喜欢拖,不愿意去医院检查。加上现在的胃药药效好,吃下去后能抑制胃酸分泌,对胃部恶性肿瘤也有效。
因此患者服用后感觉好了,就不再去医院,这可能会掩盖胃癌的症状。有的人查出胃癌后,甚至已错过了手术机会。
胃癌的发生与后天饮食、作息习惯息息相关,不吃早餐、进食快、吃腌制、高盐、辛辣刺激食品、幽门螺杆菌感染等,都可能刺激胃黏膜癌变。早期胃癌的生存率在90%以上,一旦到了中晚期,5年生存率便低于30%。
40岁以上高危人群建议筛查胃癌
“平时体检,最好做个C14呼气试验,看看是否感染幽门螺杆菌,再听从医生的建议决定是否进行杀菌治疗。另外,年纪在40岁以上,幽门螺杆菌阳性,患有胃息肉、胃溃疡、萎缩性胃炎,有胃癌家族史的人,也是胃癌高危人群,建议到医院做个胃镜检查。”
李国栋副主任说,惧怕普通胃镜的人,可以选择全麻无痛胃镜,睡一觉就可以完成检查。他提醒,近期如果有体重明显下降、食欲下降、黑便、腹痛、腹胀、贫血等症状,一定要警惕消化道肿瘤,及早入院检查。
赶紧告诉家人朋友
年轻不是忽视健康的理由
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