作为医生,我们有责任保护患者的隐私,但新的问题是,如果被确诊为某些传染病,那么,医生究竟要不要保护患者的隐私?
答案是肯定的。
一周前,我们接诊了一名21岁的年轻女患者,她是一名高校大学生,因为不明原因的发热来就诊,告诉我们,已经吃了三天的退烧药和消炎药,遗憾的是,并没有疗效。
随后通过检查,我们发现,这名不明原因发热的患者,竟然是艾滋病感染者。
艾滋病是一种传染性疾病,能够杀灭CD4+T淋巴细胞,这是一种免疫细胞,大量减少会导致抵抗力极度低下,从而导致微生物更容易入侵机体,从而出现感染征兆,而发热,无疑是艾滋病最常见的症状之一,一方面由于艾滋病毒本身会引起发热,另一方面就是因为免疫力下降,导致身体持续处于感染状态。
而艾滋病所致的发热,即便使用退热药和消炎药,症状也并不能完全缓解。
而对于年轻患者不明原因的发热,作为医生,也一定要警惕艾滋病的可能。
一般确诊艾滋病需要两步,第一步,初筛,医生怀疑此诊断,抽血到检验科进行初筛,如果初筛阳性,则进入第二步,再次抽血送入疾控中心复筛确诊,连续两次阳性,则可明确诊断。
明确诊断后,需要启动传染病上报流程,但是这名崩溃的女学生,却也向我们提出了一个要求,哀求我们不要告诉她的男友,父母,同学和老师。
站在她的角度,这是能够理解的,虽然人们对于艾滋病越来越重视,但是艾滋病患者所遭遇的不平等待遇,依然未得到很好的改善,如果她周围的人都知道她是一名艾滋病患者,她难以想象会是什么局面,即便周围的人能接受她,但她可能也无法面对大家。
但是作为医生,我们必须保护患者的隐私,这也就是说,我们不会告诉她周围的人,严格来说,因为患者已经成年,即便她的父母,也不能告诉,除非患者本人自愿告诉。
但是也有很多人会问,那么她的男友呢,如果不告诉,感染了怎么办?
这个问题,也并非医学能够解决,作为医生,并不能强行公开患者的隐私,在《艾滋病防治条例》第三十九条规 定:“未经本人或者其监护人同意,任何单位或者个人不得公开艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属的姓名、住址、工作单位、肖像、病史资料以及其他可能推断出其具体身份的信息。”
目前高校大学生艾滋病的蔓延已经成为严重的健康问题,性生活的活跃,未采取有效安全措施的高危性行为,多个性伴侣是导致艾滋病蔓延的重要因素,很多大学生感染了也并不知道,这也给周围的人埋下了危险的种子。
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