自从得了肾病,钱包变瘪了,可以吃的美食变少了,只有一样变得越来越多,那就是药物。看看自己的药箱,降压药,激素、免疫抑制剂、降肌酐药、降糖药、抗凝药等等,还有中药、中成药,五花八门,说的夸张一些,这些药加起来估计能顶得上常人的一段饭了。
天天用这些药,想想其中的副作用,身体难免经受不住,还会花掉太多的钱。因此,肾友们都想到了停用或者减量服用某些药物,这也是人之常情,无可厚非。
在医生看来,比如说那些金水宝、百令胶囊等预防性药物,当肾友们的病情很稳定时,不妨考虑停用;但是有些药物是用来控制病情进展的,尤其是激素、免疫制剂等,就不能停了。
在这些问题当中,是否停用降压药和尿毒清(降肌酐药物)有待商榷。
先说说降压药
有关高血压和肾病之间的关系,在这里不做赘述,相信大家也都了解。部分肾友如果已出现高血压,就没必要讨论停用降压药。关键在于血压基本平稳的患者,是否需要停药呢?
坚决不能!原因有二:
一是即便早期肾病没有高血压伴随出现,但随着病情的进展,高血压所带来的肾脏损害会日益严重;而那些处于中后期肾病的患者之所以很少发现高血压,也有早期服用降压药的缘故,正是这样延缓了疾病的发生。
二是肾病患者经常服用的沙坦、普利类降压药,不仅可以降低高血压,还能降低一定程度的尿蛋白,尤其适合尿蛋白定量在1g以下的患者。研究发现,尿蛋白控制得当,肾功能下降速度相比控制不当的患者将减慢1倍以上。服用降压药,也是在原理尿毒症。
再有就是尿毒清、爱西特
临床上这两种药物主要是用于降肌酐的,但就是这两种药物只是清除掉机体已经产生的肌酐,对于恢复患者肾脏功能,阻止肾功能下降帮助不大。
也就是说,尿毒清、爱西特只是暂时清理掉了体内的肌酐,避免了毒素的大量沉积。而对于肌酐产生的本质病因,无法解决。即便这样,我们也不能眼睁睁看着毒素沉积体内,肾功能损伤加剧,这些药物该用还得用。
解决肌酐产生的根本问题,关键在于及时清除血液毒素,这样细胞内的氧化应激反应才会被抑制,细胞才不会分泌异常的蛋白质和有害因子,血液内的免疫过激反应停止,抗原抗体复合物减少产生,脏器的损害将会停止,彻底降肌酐才会成为现实。
降肌酐的尿毒清、爱西特不能停,降压药也不要停服。还有就是不管是否停减药物,都要咨询专业医师,自己瞎做主只能是一团糟!
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