高血压、高血脂及高血糖等危险因素在心脑血管疾病中扮演着重要的角色。高血压患者中，机体内肾素-血管紧张素系统异常激活，血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）为其异常激活分泌的产物，是高血压性心脏重构过程的重要因子，同时在高血压患者中，心脏常处在压力超负荷状态下，目前有研究表明，心脏压力负荷可导致心肌细胞能量代谢障碍，引起心脏收缩舒张功能障碍[4]，此外还有研究提示高血压中的血管压力可使体内一氧化氮合酶产生超氧根离子，导致血管收缩并且引起大量自由基形成，形成炎症反应，造成血管的病变[5]。

上述表明瑞舒伐他汀与曲美他嗪在内皮细胞内皮功能的改善和降低血管慢性炎症是有很好的协同作用，瑞舒伐他汀的调脂作用突出，曲美他嗪改善心功能的作用突出，且两种药物联合应用已有研究报道，且可以改善冠心病患者的心功能。结果提示无论是血脂、炎症指标C反应蛋白、内皮细胞功能相关的ET-1水平变化和肾功能相关的尿微量白蛋白/肌酐，还是左心室质量指数（LVMI）、两组二尖瓣血流频谱E/A、颈动脉斑块积分和脉搏波速度（PWV），均显著优于单用氯沙坦组，肯定了联合使用对高血压合并糖尿病患者能够有效调节血脂、减缓血管炎症，改善血管内皮细胞功能，稳定颈动脉斑块，降低颈动脉粥样硬化程度和动脉僵硬度，此外还改善了心脏的舒张功能，通过对上述指标的作用，大大降低了高血压合并糖尿病患心脑血管疾病风险，明确联合用药的显著效果。

参考文献

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[4] 陈爱兰，陈新宇，苏 楠，杜丽波，林峰丞，陈学文.氯沙坦钾对压力超负荷大鼠心肌能量代谢的影响[J].广州医科大学学报，2017，45（3）：5-9.

[5] 徐腾飞，刘 巍.高血压与炎症反应的关系[J].国际免疫学杂志，2013，36（5）：347-50.