A-T 坚持“一对一”评估治疗的专业康复机构

前几天AT君接到一位颈痛并伴随手麻症状患者的抱怨。

正如图中所说的那样，手臂蹿麻难忍还发凉。

相信也有不少朋友有这样的困扰，尤其是已经做了好几次理疗，却仍没有任何改善。

所以今天我们就来聊聊导致你手麻的臂丛神经炎吧~

● 简单鉴别

在了解臂丛神经炎之前，AT君希望大家先来做个小小的鉴别：

坐位，如果你的手已经开始麻了，试着只改变头部（颈椎）的位置，如果症状没有任何改变（加重或减轻），则今天的内容可能不是你需要的，因为你的手麻情况并非来源于颈部，而是来源于其他部位。

我们今天讨论的主要是由颈源性导致的手臂麻木的情况唷。
什么是臂丛神经炎？

在解释什么是臂丛神经炎之前，我们先来看看臂丛神经的解剖：

臂丛神经由颈C5～8与T1神经根组成，分支主要分布于上肢，它主要作用是支配上肢和肩背、胸部的感觉和运动。

臂丛神经周围覆盖了很多肌肉，除了我们熟知的胸锁乳突肌外，还有斜角肌、锁骨下肌等对它影响很多的肌肉。

解剖示意图

了解臂丛神经的解剖后，很容易就能知道：

臂丛神经炎，其实就是臂丛神经受到压迫导致出现炎症和手臂蹿麻的症状。

是什么压迫到臂丛神经呢？

其实有很多种情况：

1.紧张的肌肉压迫

紧张的斜角肌和胸锁乳突肌对臂丛神经造成压迫。

这是比较常见的情况，头前倾的姿势使得斜角肌等长期处于紧张状态，对臂丛神经造成压迫，患者会在活动头部时感到手臂蹿麻感。

对于这种情况，大家也可以通过简单的神经卡压测试来进行自检：

正中神经牵拉

尺神经牵拉

桡神经牵拉

2.颈椎关节排列不良

颈椎的排列不好，出现关节突关节的紊乱，也会在特定动作时对臂丛神经造成卡压，如旋转或者头侧屈时。

3.椎间盘突出

长期的颈椎曲度直易导致颈椎间盘膨出及椎体周围韧带增厚，对臂丛神经根造成压迫。这种情况导致的麻木，常常在仰头时会加重症状，严重时还会出现恶心、发凉的症状。严重情况可以手术治疗。

什么习惯易导致压迫臂丛神经？

1.不合适的枕头

2.长期低头伏案或玩手机

如何治疗？

1.紧张的肌肉压迫的情况：

①放松紧缩短的肌群：

胸锁乳突肌拉伸

胸锁乳突肌拉伸

斜角肌拉伸

斜角肌拉伸

锁骨下肌放松

锁骨下肌放松

胸小肌放松

胸小肌放松

胸大肌放松

胸大肌放松

②强化颈深稳定肌群：

颈部深层肌群激活

颈部深层肌群激活

颈后肌群练习

颈后肌群练习

枕下肌群练习（转动眼睛）

枕下肌群练习（转动眼睛）

2.颈椎小关节紊乱压迫的情况：

实施关节松动（此操作存在很大的危险，建议由专业的康复师来操作。）

此操作存在很大的危险，建议由专业的康复师来操作。

3.颈椎间盘突出压迫的情况：

①改善颈椎曲度

将木棍或其他替代物放在颈椎第四、五节段为支点，头部向上拔伸后缓慢向后仰。注意切忌暴力行为，动作缓慢。

改善颈椎曲度

②改善姿势

改善姿势

坐位玩手机或办公时的姿势：坐位时骨盆保持中立位，配合呼吸，呼气时缩肚子，吸气到胸腔后保持继续呼吸，感到身体被向上拉长，促进身体保持直立，注意收下巴。

写在最后

其实以上的改善可以一起进行，因为很多时候，大部分出现手麻症状时，也想这位患者一样，不是仅仅一种情况导致的了。其实你现在的症状，已经是很久之前错误对待脖子所埋下的伏笔了~

不管怎么说，颈椎的很多腰痛的问题一样，日常训练时缓解症状的一部分，但最主要的还是从姿势上纠正。

最后祝愿所有朋友早日摆脱“手麻”~

当然如果您的情况和以上描述的不一样，建议到专业的康复中心进行评估诊断，得到最针对性的康复方案

【第一时间想到了谁？记得转发给ta哦！】

AT君·划重点
健康从来无小事
有效缓解慢性疼痛，成功恢复运动功能
请务必向专业康复机构进行咨询

本期编辑

A-T运动物理治疗中心 物理治疗师 李欢