分子医学：吃东西长胖的真相|生酮减肥|163

张玎减肥第81篇问答

做了N多年减肥，有几千个学员的详细数据。

想给大家写点干货，但是想来想去不知道怎么写。

最后一拍大腿，就是简单直接。

学员怎么问的，我怎么答的，直接写出来。

最简单最直接最有效。

有同学问：张玎老师，你能不能详细讲讲，碳水化合物，蛋白质，脂肪，吃到肚子里到底他们都起了哪些作用？

其实，这个问题，真的很难讲。因为一部营养学20万字，就是讲这个问题。我尽量浓缩，浓缩再浓缩。今天为你讲一讲，食物和身体的关系，以及吃东西长胖的真相！这次，我们从生物化学与分子生物学的角度为你科学的讲一讲！

每个人都有一张嘴。

你说你有理，我说我有理。

有理没有理，数据最讲理。

不比嗓门大，老规矩：说证据、讲依据、列数据。

我们看研究。全国高等医药教材建设研究会规划教材、全国高等学校教材，供8年制及7年制临床医学等专业用。由贾弘禔、冯作化主编，人民卫生出版社出版的《生物化学与分子生物学》第2版。

胰岛素，对你的脂肪细胞做了什么？

该研究告诉我们：胰岛素可启动多种信号途径，产生即刻或长期效应。胰岛素的长期效应通过Ras-依赖的信号途径促进细胞生长。即刻效应通过Ras-非依赖的信号途径，促进骨骼肌、脂肪组织摄取葡萄糖，调节糖代谢相关的酶活性。

这就是我们讲的：胰岛素是让你长胖的关键因素。胰岛素分泌过多，让你的脂肪细胞大量摄取葡萄糖，增加了自身的体积。你长胖，不是脂肪细胞变多了，而是脂肪细胞变大了。

老师，吃碳水化合物、蛋白质和脂肪，到底哪个让我们长胖呢？

其实，这个问题，90%的人会回答错误。哪怕是有医学专业背景的人，也是错误百出。我们接着看《生物化学与分子生物学》第2版里怎么说的。

进食高糖食物，身体的变化：

研究告诉我们：进食高糖膳食后，体内胰岛素水平明显升高，胰高血糖素降低。在胰岛素作用下，小肠吸收的葡萄糖部分在肝合成糖原和甘油三酯，输送至脂肪组织和肌肉；大部分葡萄糖直接被输送到脂肪组织、骨骼肌、脑等组织转换、存储或利用。

说大白话：就是说吃了大量碳水化合物之后，胰岛素大量分泌，身体处在糖原合成和脂肪合成状态，你吃的碳水化合物变为葡萄糖，除去被当做当前能量利用的以外，余下大部分被存储到脂肪组织和骨骼肌里。

那么，什么叫吃高碳水化合物呢？比如：出去吃饭的时候想不起来吃什么。路过“兰州拉面”，感觉不错。来，这顿饭就来个大碗拉面吧。这就是典型的高碳水化合物饮食。或者，来，这顿饭就来张大饼吧，别的也不想吃什么了，这也是典型的高碳水化合物饮食。

进食高蛋白食物，身体的变化：

研究告诉我们：进食高蛋白膳食后，体内胰岛素水平中度升高，胰高血糖素水平升高。在两者的协同作用下，肝糖原分解补充血糖、供应脑组织等。此时，由小肠吸收的氨基酸主要在肝通过丙酮酸异生为葡萄糖，供应脑组织及其他肝外组织；部分氨基酸转化为乙酰辅酶A，合成甘油三酯，供应脂肪组织等肝外组织；还有部分氨基酸直接输送到骨骼肌。

说大白话：就是说你吃了高蛋白食物之后，胰岛素升高的程度比吃碳水化合物要低，胰高血糖素升高的比吃碳水化合物要高，这个时候，你开始利用肝糖原为身体提供能量。但是，遗憾的是，除非你可以提高你的蛋白质摄入量，中国人的饮食习惯，很难做到高蛋白质饮食。

进食高脂肪食物，身体的变化：

研究告诉我们：进食高脂膳食后，体内胰岛素水平低，胰高血糖素水平升高。在胰高血糖素作用下，肝糖原分解补充血糖、供给脑组织等。肌组织氨基酸分解，转化为丙酮酸，输送至肝异生为葡萄糖，供应血糖及肝外组织。由小肠吸收的甘油三酯主要输送到脂肪、肌肉组织等。脂肪组织在接受吸收的甘油三酯同时，也在部分分解脂肪成脂肪酸，输送到其他组织。肝内氧化脂肪酸、产生酮体，供应脑等肝外组织。

说大白话：就是说你吃了高脂肪食物之后，胰岛素水平低，胰高血糖素水平比吃蛋白质之后要高。主要工作由胰高血糖素指挥。身体在分解肝糖原、肌糖原和脂肪，为身体提供酮体和血糖作为能量。这里有一点要注意的是，吃进身体的脂肪不能直接利用，要先进入脂肪组织，然后再由脂肪组织中分解为脂肪酸使用。然而，因为你的胰岛素水平很低，食物中进入脂肪组织的甘油三酯很少，比自身分解成脂肪酸的量少的多。因此，这就是吃高脂肪食物，你会减少脂肪的原因。

然而，由于长期的“吃脂肪”会让你长胖的错误舆论，让我们几代人都颠倒了正确的认知。所以，二型糖尿病、肥胖、高血脂、脂肪肝的发病率也来越高！

张玎老师，我听你训练营打造易瘦体质，让我们成为双供能模式。那么，什么是双供能模式呢？我们接着看研究。

研究告诉我们：成人在工作日一日三餐的时间间隔一般为4~6小时，12小时候即处于空腹状态。进食混合膳食12小时候，体内胰岛素水平低、胰高血糖素升高。在胰高血糖素作用下，餐后6~8小时肝糖原即开始分解补充血糖，主要供给脑，兼顾其他组织需要。在16~24小时，尽管肝糖原分解仍可持续进行，但水平较低，此时主要依赖糖异生补充血糖。同时，脂肪组织大量动员，分解的脂肪酸供应肝、肌等组织。肝内氧化脂肪酸，产生酮体，主要供应肌组织。骨骼肌在接受脂肪组织输出的脂肪酸同时，部分蛋白质/氨基酸分解，补充肝糖异生的原料。对于正常成人而言，此时一般代谢状态均属正常。

说大白话：上面是讲混合膳食，张玎饮食原则中的碳水化合物摄入远远比本研究中的混合膳食少，因此，会更快的进入生酮状态，一般2个小时左右，因此，在餐后2~3个小时，肝糖原分解供大脑使用，餐后4~6个小时，糖异生开始产生酮体。这也是为什么晨尿测试酮体的效果会最好。就是说一天之内，你就用到了“葡萄糖供能、酮体供能”两种供能模式。

研究告诉我们：饥饿1~3天后，糖利用减少而脂肪动员加强。在饥饿24小时后，肝糖原即已耗尽。饥饿1~3天时，血糖趋于降低，血中甘油和游离脂肪酸明显增加，氨基酸量增加；胰岛素分泌极少，胰高血糖素分泌增加。

这也就是张玎饮食原则在减肥启动阶段你感受到的：血糖降低，血液中的甘油和脂肪酸增加。

这个时候，有几个特点：

（1）大多数组织转换葡萄糖的利用为脂的利用：除脑组织和红细胞主要利用糖异生产生的葡萄糖，其他大多组织减少葡萄糖摄取、利用，增加脂肪的氧化分解功能。

（2）脂肪动员加强且肝酮体生成增多：脂肪酸在肝内进行氧化，其中脂肪组织动员出的脂肪酸约25%在肝生成酮体。此时脂肪酸和酮体成为心肌、骨骼肌和肾皮质的重要供能物质，部分酮体可被大脑利用。

说大白话：这就是生酮减肥让你扎扎实实的减少脂肪的。

我们接着看研究。该研究由长沙民政职业技术学院、湘雅博爱康复医院的张晓霞、罗治安、李福胜、王丹、罗莎研究团队进行。研究公开在2017年第9期的《中国康复医学杂志》期刊上。论文的题目叫做《“用进废退”理论在现代康复医学中的应用价值研究》。

该研究告诉我们：从生物学的角度看，人体的各个系统、各个器官的运作都存在“用进废退”的情况。

因此，你通过微信减肥训练营已经启动了糖异生供能，并且在一定时间内长期使用了“高输出糖异生代谢”，因此，你的糖异生能力比以前和比同龄人有所提升。后期，很容易通过饮食控制进入“糖异生”就是脂肪分解酮体供能状态。

通过生物化学与分子生物学我们了解到，三大营养素，碳水化合物的摄入是刺激胰岛素大量分泌的主要原因。

高碳水化合物饮食，刺激胰岛素的大量分泌让你的身体处在合成状态，脂肪组织会在高胰岛素的作用下不断增大体积。同时，大量碳水化合物的摄入很可能是大部分慢性疾病的诱因。

脂肪的摄入不刺激胰岛素分泌。高脂肪饮食不会增加你的脂肪组织的大小，相反，因为胰高血糖素的升高，反而会加速你的脂肪分解。

蛋白质的作用介于碳水化合物和脂肪之间。因此，无论是否减肥，我们都倡导控制碳水化合物的摄入量。

张玎老师，易瘦体质是怎么回事？

张玎老师，真的可以吃什么都不胖吗？

老师，......

好啦，好啦，好啦！

别着急，我知道你还有好多问题，赶快关注和订阅吧！

我们下期，接着讲！！

关键词：生酮减肥原理、生酮饮食原理、科学减肥、轻断食指南、轻断食食谱、张玎减肥法、间歇餐减肥法，间歇餐饮食法，快小奇减肥，间歇式断食

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