▲这种俗称鬼剃头的圆形秃，常在短时间大量掉发，头皮秃发区域可能如钱币大小，除了头皮会掉发，有些患者的眉毛、睫毛、胡子等也会脱落。（图／ingimage）

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快到年底，许多业务员、上班族为了业绩压力熬夜加班，平常没时间运动，饮食也不定时、不定量，这样的生活型态很容易造成掉发、鬼剃头等问题。这种俗称鬼剃头的圆形秃，常在短时间大量掉发，头皮秃发区域可能如钱币大小，除了头皮会掉发，有些患者的眉毛、睫毛、胡子等也会脱落。

中医师陈瑞声表示，鬼剃头多半与压力、新陈代谢系统、免疫系统暂时失去平衡或服用过量镇静、安眠、止痛、肌肉松弛剂的药剂有关，造成血液循环不良，无法充足供应皮肤中的微血管及神经养分，也有患者是因细菌感染等因素而产生圆形秃，严重者甚至头发全掉变成鬼剃头。

西医在治疗圆形秃上，多以冷冻疗法、局部注射、涂抹类固醇为主，其他还包括擦生发药水、照光、雷射治疗、局部免疫疗法等。严重时，可能使用全身性类固醇疗法、免疫抑制药物、免疫标靶药物等。

陈瑞声多年中医临床发现，圆形秃掉发部位的头皮肤往往呈现松软、无力，若用手指碰触圆形秃头皮画十字线，可以感受头皮凹陷、软弱。以中医来说，皮肤凹陷属于寒（冷缩热胀）、软弱无力属虚，代表此部位气血循环不佳。一旦皮肤微血管、神经无法获得充足养分供应，皮肤就会夹不住毛发而掉落。

至于头皮为何会松软、无力？陈瑞声解释，当一个人压力太大、身体新陈代谢容易混乱，若头痛、生理痛、外伤肿痛、牙痛、喉咙痛或失眠不舒服、长期咳嗽想消除疲劳而过度使用消炎、止痛药或镇定剂、肌肉松弛等药物，容易造成血液循环不佳，尤其是头皮肤更需要大量的血液供应，如果因肌肉松弛，最后使头皮肤夹不住头发而快速掉发。

陈瑞声指出，依据中医理论：「肺经主皮毛，肺损则皮聚毛落」，对于虚寒体质的患者，中医可使用人参、黄耆等药材帮助补气，同时运用当归、鹿茸等温补药材促进血液运行，皮肤微血管、神经得到充足养分供应，头皮肤松软、无力状况逐渐获得改善，当皮肤恢复正常运作，头发很快能长出来，头皮肤就能夹住发根不再掉。

陈瑞声也提醒，鬼剃头患者除了需要找出病因、对症下药，平常也要好好舒压，饮食上不宜吃寒性食物，生活也要尽量规律，鬼剃头的病情比较不会恶化，痊愈后也较不容易复发。若是第1次掉发成圆秃或鬼剃头者，请勿惊慌，百分之50的人可能不必治疗，掉发便会自行恢复，可以等待3个月左右观察情况是否改善，若是继续恶化或第2次掉发者，建议接受调理，对于病情不可掉以轻心。