吴阿姨(化名)是一名株洲茶陵县人,今年已经60岁了。在吴阿姨3岁的时候,就因为一场大火,导致身体留下残疾。而在16年前,又被检查出患上了头部淋巴瘤,进行了手术治疗,且吴阿姨十余年来一直都有高血压疾病,常年服用降压药。
但吴阿姨没有被灾难打倒,她每年都定期体检,十分注重自己的健康。但就在前阵子,当她体检的时候,经阴道镜活检,显示吴阿姨宫颈上皮内瘤变,即有宫颈癌前病变,需手术治疗,这又是生活对她的一再考验。
吴阿姨没有放弃积极治疗,但医师却有些犯难,因情况特殊,导致手术难度大,于是医师建议她到市级医院求治。来到株洲市中心医院,医师在详细了解吴阿姨病史后,经各项相关检查,随后组织科室团队进行会诊。
吴阿姨急需进行全子宫及双附件切除手术,有两种手术方式可以选择。选择开腹手术,创伤大,恢复时间长,且吴阿姨下腹部有烧伤瘢痕,伤口将会难以愈合;或选择腹腔镜手术,创伤小,但打孔位置被大片瘢痕组织占据,难以选择切口位置,手术难度大。
经过与患者及家属沟通后,决定选择腹腔镜微创切除手术,在充分术前准备后,为吴阿姨实施了手术,历时仅45分钟,手术顺利完成。术后,术后采取快速康复流程,次日,吴阿姨即可拄拐下床活动,并恢复正常饮食。术后第三天即可康复出院。
宫颈上皮内瘤变(CIN)
通常是指宫颈的上皮组织正处于瘤变状态,但发展方向却会有不同结果,一段时间后病变或会自行消失,但一种情况却是引发病变严重导致形成浸润癌,此情况通常发生于25~35岁女性。
近年来,随着人类研究的不断发展,发现人类乳头状瘤病毒(HPV)感染与子宫颈癌前病变或有一定的关联。HPV可据致癌性不同可分为不同类型:
HPV16,18,45,56为高危型;
HPV31,33,35等11种为中危型;
HPV6,11,26等8种为低危型。
通常CINⅠ及亚临床HPV感染常为HPV6型和HPV11型,而80%CINⅢ则为HPV16型感染。
其他也有多重因素导致患上CIN。例如:香烟的降解物尼古丁与致肺癌类似的刺激性;淋球菌、单纯疱疹病毒(HSV)、滴虫感染也会增加对HPV的易感性。
免疫缺陷病毒的感染也会导致CIN的发生几率增加,如Hodgkin病、白血病、胶原性血管病等。
1.接触出血,在性生活后,有70%-80%的宫颈癌症患者都有出血这一症状,或是经妇科内诊检查后子宫出血,这都是患病前兆;
2.出现白带混血,以及除上环外引起的子宫出血。
女性要注意预防CIN,多掌握以下几点:
1.提高防范意识,避免过早性生活,避免性生活混乱。
2.定期检查,建议至少每两年一次宫颈细胞学检查。
3.一旦发现宫颈病变及生殖系统感染,尤其是人乳头状病毒HPV感染人群,应积极采取相应诊疗措施,以防宫颈癌的发生和发展。
医师提醒:
宫颈上皮内瘤变经过标准诊治,是能做到阻断进一步发展的可能的,其预后也能得到保障。现今医学发展迅速,因此,建议广大女性朋友定期检查,发现问题早就诊。
通讯员:株洲市中心医院 易丹、宋玺
热门跟贴