胃旁路术能降糖?糖尿病是怎么引起的?糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。下面跟着佑道医生集团戴晓江一起了解!

病因:

1.遗传因素

1型或2型糖尿病均存在明显的遗传异质性。糖尿病存在家族发病倾向,1/4~1/2患者有糖尿病家族史。临床上至少有60种以上的遗传综合征可伴有糖尿病。1型糖尿病有多个DNA位点参与发病,其中以HLA抗原基因中DQ位点多态性关系最为密切。在2型糖尿病已发现多种明确的基因突变,如胰岛素基因、胰岛素受体基因、葡萄糖激酶基因、线粒体基因等。

2.环境因素

进食过多,体力活动减少导致的肥胖是2型糖尿病最主要的环境因素,使具有2型糖尿病遗传易感性的个体容易发病。1型糖尿病患者存在免疫系统异常,在某些病毒如柯萨奇病毒,风疹病毒,腮腺病毒等感染后导致自身免疫反应,破坏胰岛素β细胞。

胃旁路手术:

胃旁路手术治疗糖尿病的独特之处在于改变了食物的生 理 流向,通过胃阻断、胃肠吻合、肠肠吻合等步骤而完成,从根本上解决糖尿病。通过手术刺激肠道远端的多种相关功能细胞的分泌,增加了胰岛素敏感性并减轻了胰 岛素抵抗;手术也改变了多种胃肠激素的分泌与表达,促进胰岛β细胞增殖,改善了胰岛功能,从而使糖尿病得到了很好的缓解;不仅如此,手术还能够纠正由于单 纯性肥胖所造成的脂肪堆积,因此也是肥胖2型糖尿病患者治疗的最佳选择。

治疗糖尿病是一个系统的工程,为了保证治疗效果,需要联 合 内 分泌科、外科、医学康复等多学科的协作保障,包括严格的术前适应症筛查、个体化的手术方案与参数设计、正确的围手术期各种情况的对症处理、规范的健康指 导、完善的随访工作等。

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