有调查数据显示,我国子宫脱垂发病率约为1%~4%。一旦确诊为子宫脱垂,如果没有得到及时治疗,可能会导致小便失禁、大小便困难、腰酸背胀、白带增多,甚至影响年轻女性的月经及受孕。那么,为什么子宫会脱离原来位置?子宫脱垂又该如何应对?
正常情况下,子宫在周围韧带及组织的牵引下,位置维持在盆腔中部。如果子宫周围的韧带及组织受损或松弛,失去对子宫的支持作用,就有可能造成子宫脱离原来的位置,也就是子宫脱垂。
哪些因素会造成子宫脱离原来位置?
引起子宫脱垂原因主要包括以下5大因素:
1.分娩损伤
分娩损伤是子宫脱垂发病的主要原因。分娩,尤其是多产、难产、第二产程延长(胎儿娩出期)等,容易造成宫颈、宫颈主韧带、子宫骶韧带和盆底肌肉的损伤,如果分娩后这些支持组织没有恢复正常,就容易发生子宫脱垂。
2.腹压增加
长期便秘、咳嗽或出现腹水、腹型肥胖的女性,都容易出现腹压增加的情况。而女性子宫轴与阴道轴方向一致,遇到腹压增加时,子宫会沿阴道方向下降而发生脱垂。
3.先天发育异常
部分女性由于先天性宫颈长度过长,或是子宫周围的支持组织发育不良,不足以支持子宫,也容易出现子宫脱垂。
4.营养不良
女性营养严重缺乏时,可能会导致肌肉萎缩、子宫周围的支持组织松弛等,失去对子宫的支持作用,造成子宫脱垂。
5.衰老
女性逐渐衰老的过程,卵巢功能也会逐渐减退、雌激素分泌减少,使盆底支持组织变得薄弱、松弛,容易发生子宫脱垂,或是使原来的子宫脱垂程度加重。
子宫脱垂有哪些症状?
1. 腰酸及下坠感
患者经常会感到腰部酸痛和腹部下坠,特别是在久站或者劳累之后情况会更明显。
2. 阴道分泌物增加
脱出的子宫因在外界长期暴露和摩擦,可能会使子宫颈产生局部组织增厚、角化过度、肥大、发炎、糜烂、溃疡和继发感染等,促使阴道分泌物增多,即白带增多,有时可能会呈脓样或带血。
3. 阴道内脱出肿物
轻度子宫脱垂患者阴道内会有较小的异物脱出,在平躺或者休息之后肿物能够自行回纳。当脱垂程度加重后,肿物会变得越来越大,这时候一般不能自行还纳,需要借助外力帮助还纳。如果病情继续发展,脱出的肿物还有可能出现充血、水肿等情况。
子宫脱垂要怎么应对?
子宫脱垂的可以分为三度,程度不同,治疗方法也有所不同。子宫Ⅰ度脱垂一般只要注意休息,或者进行盆底肌肉锻炼、物理治疗就可以恢复。子宫Ⅱ度、Ⅲ度脱垂属于比较严重的子宫脱垂,需要通过手术的方法进行治疗。
子宫Ⅰ度脱垂治疗方法
①肛提肌锻炼:做收缩肛门和阴道的动作,每次收缩不少于3秒,连续做15~20分钟,每天进行2~3次。
②盆底康复器辅助底盆肌锻炼(阴道哑铃):在医生的指导下做盆底康复器辅助底盆肌锻炼,可以将松弛的肌肉和韧带恢复强度和弹性,改善子宫脱垂的症状。
③盆底功能治疗:可以到医院盆底治疗中心做电刺激或生物反馈治疗,可以增加盆底肌肉的力量,改善子宫脱垂的症状。
怎么做可以预防子宫脱垂?
1.咳嗽、便秘要及早治疗
咳嗽、便秘等容易增加腹压,造成子宫脱垂。建议长期咳嗽、便秘的人及早到医院就诊治疗。
2.避免长时间蹲厕
长时间蹲厕所也会造成腹压增加,建议蹲厕所时不要看书或者玩手机,以免增加蹲厕所的时间,增加腹压。
3.控制体重
腹型肥胖的女性容易出现腹压增加的情况,因此合理控制体重,在一定程度上能有效预防子宫脱垂。
4.避免过早、过多生育
结婚生育太早,或者生太多的孩子,会对女性的子宫造成较大的伤害,降低子宫组织的肌肉弹性,从而增加了子宫脱垂的发病率。
5.生产后要注意休息
女性生产过后,在产褥期和哺乳期要注意休息,避免产后做重体力劳动。此外,产后还要注意盆底机能的检查和锻炼,防止子宫脱垂。
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