导 LEAD 语 慢性病是一种长期积累形成疾病形态损害的疾病，具有病程长、发病率高、需长期用药维持治疗且医疗费用较高等特点，往往会给家庭带来沉重的经济负担。因此，办理慢性病医保尤为重要。

问题来了！在东胜区如何办理医疗保险门诊慢性病报销？职工和居民报销有何区别？办理时需准备哪些材料？

日前，“东胜发布”记者就相关问题采访到东胜区医疗保险资金管理局。一起来看看！

0 1 职工

一、在职职工：

在一个自然年度内门诊医疗费用累计超过两千元的部分，统筹基金支付百分之五十，个人负担百分之五十。

二、退休人员：

在一个自然年度内门诊医疗费用累计超过一千五百元的部分，统筹基金支付百分之七十，个人负担百分之三十。

三、最高支付限额：

统筹基金在一个自然年度内累计支付参保人员的慢性病门诊费用的最高数额为一万元，一个自然年度内只扣一次起付线。

四、特殊病门诊：

以下特殊疾病门诊医疗费用，由统筹基金比照住院标准支付。

恶性肿瘤、器官移植术后、红斑狼疮症、尿责症、血液透折白血病、脑出血和脑梗塞并发后遗症、糖尿病伴发症、股骨头坏死症、传染性肝病、肝硬化、精神类疾病、血友病、再生障碍性贫血和经鄂尔多斯市基本医疗保险专家委员会认定的罕见疾病

0 2 居民

一、在职职工：

在一个自然年度内门诊医疗费用累计超过两千元的部分，统筹基金支付百分之五十，个人负担百分之五十。

二、退休人员：

在一个自然年度内门诊医疗费用累计超过一千五百元的部分，统筹基金支付百分之七十，个人负担百分之三十。

三、最高支付限额：

统筹基金在一个自然年度内累计支付参保人员的慢性病门诊费用的最高数额为一万元，一个自然年度内只扣一次起付线。

四、特殊病门诊：

以下特殊疾病门诊医疗费用，由统筹基金比照住院标准支付。

恶性肿瘤、器官移植术后、红斑狼疮症、尿责症、血液透折白血病、脑出血和脑梗塞并发后遗症、糖尿病伴发症、股骨头坏死症、传染性肝病、肝硬化、精神类疾病、血友病、再生障碍性贫血和经鄂尔多斯市基本医疗保险专家委员会认定的罕见疾病。

办理医疗保险门诊慢性病报销需准备哪些材料？

所需材料：1.发票与对应的处方；2.检查、化验报告单（放在一起）；3.本年度诊断书原件（需盖章）；4.本人身份证及建行卡原件。

办理地址：联邦大厦2楼A212室

附各科室电话号码

东胜区医保局各科室联系电话

城镇职工基本医疗保险业务室:8123924

城乡居民基本医疗保险业务室:5115701

城镇职工基本医疗保险待遇审核室：5115788

城乡居民基本医疗保险待遇审核室：8575029

医院管理室:5115705

监察稽核室:5118056

异地就医备案登记电话：5115788

慢性病管理室:5115788

财务室:5115707

办公室:5115711

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来源：东胜发布