胃病是目前最常见的消化系统疾病。胃癌也是全球最常见的恶性肿瘤之一。世界卫生组织的报告显示，50%的胃癌与幽门螺杆菌有关，幽门螺杆菌是上消化道疾病的主要致病菌，可以引起消化性溃疡和胃癌。

什么是幽门螺杆菌？

幽门螺杆菌简称 Hp，是主要生长在胃窦部的一种需氧菌，因呈典型的螺旋形或弧形而得名，是引起消化性溃疡、胃癌最重要的原因。幽门螺杆菌有着较强的传染性，可以通过口口、接吻、打喷嚏传染。

如何确认是否感染了幽门螺杆菌？

幽门螺杆菌感染的诊断方法分为侵入性和非侵入性 2 大类。

侵入性检查，需要做胃镜检查和胃黏膜活检，其优点是可以同时确定是否存在胃十二指肠疾病，缺点是患者需承受胃镜检查的痛苦。

非侵入性检查，仅提供有无感染幽门螺杆菌的信息，包括：

（1）13C 或 14C-尿素呼气试验

（2）粪便幽门螺杆菌抗原试验

（3）检测血中幽门螺旋杆菌 IgG 抗体。

13C或14C尿素呼气试验有什么区别？

13C 或 14C 尿素呼气试验可对胃内幽门螺杆菌感染密度做半定量评估，这两种方法检测Hp的敏感性和特异性均很高，目前国际上推荐呼气试验可以作为Hp检测的「金标准」。

14C 为放射性核素，试剂费用低、检测方便，为其优点，但不适用于小孩和孕妇。13C 是稳定的放射性核素，可用于小孩和孕妇，但试剂盒检测费用高。

如何预防幽门螺杆菌感染？

多数认为是粪-口或口-口传染途径，应注意下列预防措施：

尽可能分餐制、用消毒处理的碗筷勺或自助餐；

对婴幼儿不口对口喂食，不将食物用嘴吹凉后喂食；

不喝生水不吃生食、饮用经消毒的牛奶；

饭前便后要洗手；认真刷牙，饭后漱口；

在医院的口腔、消化、耳鼻喉科等诊疗中使用一次性用品等。

已被幽门螺杆菌感染的胃病患者饮食注意事项：

1、幽门螺杆菌是会传染的，幽门螺杆菌患者在治疗期间，家庭最好实行分餐制，不要共用餐具。

2、饮食上一定要定时定量，切忌不可以暴饮暴食，多吃软的容易消化的食物，遵循少食多餐的原则，细嚼慢咽。不要吃生冷酸辣、油炸刺激、烟熏、腌制食物，这些食物跟幽门螺杆菌一起作用，癌变的几率大大增加。

3、防止病从口入，饭前便后要洗手，不要吃隔夜、没有清洗等不干净的食物。

4、平时一定要讲究卫生，养成好的习惯。

5、有些家长还喜欢把食物嚼碎后喂给宝宝吃，这种习惯都会增加幽门螺杆菌传播的机会，应加以注意。

6、呕吐物、粪便应及时清理，手和器具应消毒。

希望被幽门螺杆菌感染的人一定要按照上面的要求去安排平时的饮食，只要按照这些要求去做的话，还是有可能在最短的时间内恢复健康的。康复以后大家还要重视饮食，以免幽门螺杆菌再次进入到胃部。

根除幽门螺杆菌感染的四联疗法？

目前我国专家一致推荐含铋剂的四联疗法：PPI+铋剂（果胶铋、枸橼酸铋钾）+两种抗生素。 抗生素常用以下 6 种中的的两种：阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、左氧氟沙星、四环素、呋喃唑酮，因为目前有些抗生素耐药率很高，建议患者一定要遵医嘱用药，按时复查。

目前彻底消灭幽门螺旋杆菌并非难事，90%的幽门螺杆菌感染者经过1~2个星期治疗后，体内的幽门螺旋杆菌往往能被消灭殆尽。如果您有胃部不适，建议可以先做个呼气试验是否有幽门螺杆菌感染，如果是阳性的，要及早治疗。

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