目前，国内外包括俄罗斯的很多生殖中心都采用胚胎形态学分析的方法筛选优质胚胎。这种方法简便、无创、安全并相对准确。一般在取卵后第一天进行原核期胚胎Scott评分；取卵后第二天、第三天分别进行一次卵裂期胚胎评分；取卵后第五天、第六天分别进行一次囊胚期胚胎评分。

一、对于原核期胚胎，胚胎学家会综合考虑两个雌、雄原核的大小，距离以及核粒的数目、排列等进行评分。

原核期胚胎Scott评分标准

Z1：核粒数目相当，3-7个，原核大小相等，核粒均极性分布或一侧呈极性分布；

Z2：核粒数目相当，原核大小相等，核粒散在分布；

Z3：原核轻度大小不等和/或核粒数目相差大（>3）；

Z4：原核大小明显不等，原核未交联或相距很远。

附：100%形成囊胚的胚胎2PN之共性：

1.原核中核粒数目相差≤3，核粒约7个；

2.核粒﹥7个时核粒排列不完全呈极性；核粒3-7个呈极性排列；

3.二者均呈极性排列或均不呈极性排列。

二、关于卵裂期胚胎，则会以卵裂球的数目、大小、形状；细胞质是否均匀、清晰；胚胎内碎片的含量这几项内容为依据进行评分，将胚胎分为1级、2级、3级和4级胚胎。

卵裂期胚胎评分标准

1级：卵裂球大小均匀，形状规则，透明带完整；胞质均匀、清晰；胚胎内碎片<5%；

2级：卵裂球大小略不均匀，形状略不规则；胞质可有颗粒现象；碎片在10-20%之间；

3级：卵裂球大小明显不均匀，可有明显的形状不规则；胞质可有明显颗粒现象；碎片在21-50%之间；

4级：细胞大小严重不均匀；胞质可有严重颗粒现象；碎片在50%以上。

3级以上的胚胎均为可利用胚胎，其中1级和2级胚胎定义为优质胚胎。

三、囊胚是由滋养层细胞和内细胞团组成，有一个完全扩张的囊胚腔。

囊胚期胚胎评分标准

（一）囊胚的六个时期：

1期：早期囊胚，囊胚腔小于胚胎总体积的1／2；

2期：囊胚，囊胚腔大于胚胎总体积的1／2；

3期：扩张期囊胚，囊胚腔完全占据了胚胎总体积；

4期：完全扩张囊胚，囊胚腔完全充满胚胎，胚胎总体积变大，透明带变薄；

5期：正在孵出囊胚，囊胚的一部分从透明带中逸出；

6期：孵出囊胚，囊胚全部从透明带中逸出。

（二）内细胞团分级(用于3—6期囊胚)：

A级：细胞数目多，排列紧密

B级：细胞数目少，排列松散

C级：细胞数目很少

（三）滋养层细胞分级(3-6期囊胚还需进一步分级)：

A级：上皮细胞层由较多的细胞组成，结构致密

B级：上皮细胞层由不多的细胞组成，结构松散

C级：上皮细胞层由稀疏的细胞组成

在俄罗斯我们医生一般会把胚胎全部养囊，每个胚胎在我们的眼里都是宝贵的，都是一个鲜活的生命，我们会竭尽全力合理应用好每一个胚胎，使大家都能更安全、更快捷、更经济地拥有自己的宝宝。

四．胚胎冷冻有什么意义？

我们进行俄罗斯试管婴儿周期中，由于促性腺激素等药物的使用，在一个卵巢刺激周期中通常可获得多个卵子，从而使受精后形成的胚胎数多于一次移植所需的数目，对多余的胚胎进行冷冻，以备以后移植，可以增加IVF的累积妊娠率，并可大大节省费用。也可以合理限制移植胚胎数，降低多胎妊娠率。有时当有严重的卵巢过度刺激综合征（OHSS）风险或其他原因不宜进行胚胎移植时，也会冻存所有的胚胎，待风险解除或不利因素剔除后再行解冻移植，而且我们会全部把囊胚拿去做PGS筛查后在移植健康胚胎，这样可以有效提高成功率，也能降低移植成功后的胎停流产几率。

五．什么样的胚胎可以冷冻保存？

理论上，1-3级的胚胎都可以冷冻保存，但是1级、2级胚胎的复苏率和解冻后的妊娠率要明显高于3级胚胎，只要存活的健康胚胎我们都会为你冷冻。

六．胚胎是如何冷冻的？

目前很多试管婴儿中心均采用玻璃化冷冻方法。玻璃化冷冻方法对卵裂期胚胎和囊胚都适用，冷冻后复苏率可达98.5%以上；并且可用于卵子冷冻保存。