大家在做甲状腺功能检查（以下简称甲功）后都会拿到一张报告单，有时化验单上会写着一些英文字母和数值，这时大家就会疑惑，这些英文字母是什么意思？数值的上升和减低又怎么理解呢？

别急，先看下图：

【总甲状腺激素（TT4）、总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、促甲状腺激素（TSH）甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TGAb）】

甲功检查分三项、五项和七项

甲功三项：指的是TSH、FT3、FT4，常用于体检、初筛甲状腺疾病；

甲功五项：指的是TSH、FT3、FT4、TT3、TT4。已经确诊甲功有异常并在服药的患者，复查时最好查甲功五项；

甲功七项：指的是TSH、FT3、FT4、TT3、TT4、TPOAb、TGAb。

甲功七项指标详解

TT4、TT3、FT4、FT3是反应甲状腺功能最直观的指标，若明显升高，则可能引起甲亢的各种症状，若明显降低，则可能出现甲减症状。

TT4、TT3在血液中含量较高，但受各种因素影响：如存在病毒性肝炎、雌激素升高、妊娠时，TT4、TT3将升高；而雄激素升高、长期使用糖皮质激素、白蛋白偏低时，TT4、TT3将下降。因此在这些情况下不应查TT4、TT3。

FT3、FT4在血液中含量较少，对检测的要求较高，容易产生误差，但不会像TT4、TT3那样，受各种因素影响，因此很多情况下，我们会查FT4、FT3（如孕妇）。

TSH的改变一般继发于TT4、TT3、FT4、FT，而且与其变化方向相反。甲亢时，TT4、TT3、FT4、FT3升高，而TSH将降低；而甲减时，TSH将升高。

TPOAb和TGAb的特异性较低，也就是说这两个指标升高的时候，尤其不是明显升高时，对疾病的诊断价值有限（轻度升高可能代表的是甲状腺破坏而已），但当TPOAb明显升高（高于300IU/ml），一般考虑可能存在桥本甲状腺炎（如存在桥本甲状腺炎但甲功正常，无需药物治疗），而TGAb特异性较差，仅有TGAb升高诊断意义不大。

小提醒：

查甲功前一天需要清淡饮食，不要吃海鲜、海带等含碘多的食物；

不要喝咖啡、浓茶等含咖啡因能使人兴奋的饮料；

如在服用药物，一定要告知医生，让医生评估是否需要停药；

抽血当天不需要空腹，正常清淡饮食即可。