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每日一练——2019护士资格考点精练
1、题干：胃癌好发于图中哪个部位？
A、A 
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B、B
C、C
D、D
E、E
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答案：A
解析：胃癌好发于胃窦部胃小弯处（A对）B为幽门，C为贲门。（A对）
2、题干：女，49岁。胸闷1天。最可能的心电图诊断是A、正常心电图 打开网易新闻 查看精彩图片
B、窦性心动过速
C、窦性心动过缓
D、房性期前收缩
E、室性期前收缩
答案：A
解析：
正常心电图：心脏的正常起搏点位于窦房结，其冲动产生的频率是 60~100次/分，产生的心律称为窦性心律。心电图特征：P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF导联直立，aVR导联倒置，PR间期0.12~0.20 秒由上图可知该患者心率75次/分，PR间期0.12~0.20 秒。所以该患者心电图表现是正常心电图表现。（A对） 打开网易新闻 查看精彩图片
3、题干：女，32岁。胸闷、胸痛2周。结合X线片，此诊断为A、主动脉型心 打开网易新闻 查看精彩图片
B、二尖瓣型心
C、正常胸片
D、普大型心
E、胸腔积液
答案：A
解析：由X线片可看出该患者心影呈靴型，并结合胸闷胸痛的临床症状，考虑该患者为主动脉瓣关闭不全。（A对）
4、题干：主动脉狭窄杂音听诊的位置是？A、A
B、M
C、P
D、E
E、T
答案：A
解析：主动脉瓣狭窄可在主动脉瓣第一听诊区闻及响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音是主动脉瓣狭窄最重要的体征，可向颈部传导。主动脉瓣第一听诊区在胸骨右缘第2肋间。（A对）
5、题干：男，64岁。肢体活动障碍1天。结合CT片，此诊断为A、硬膜下血肿 打开网易新闻 查看精彩图片
B、脑出血
C、硬膜外血肿
D、脑梗死
E、蛛网膜下腔出血
答案：B
解析：该头颅CT有一白色高密度影，考虑为出血灶，应诊断为脑出血。（B对E错）
硬膜下血肿和硬膜外血肿的表现如下图，位置不符。（A、C错）蛛网膜下腔出血如下图表现，该出血灶的位置与蛛网膜下腔出血位置不符。（E错） 打开网易新闻 查看精彩图片6、题干：女，23岁。入职查体，无不适。最可能的心电图诊断是 打开网易新闻 查看精彩图片A、窦性心动过速 打开网易新闻 查看精彩图片
B、窦性心动过缓
C、正常心电图
D、房性期前收缩
E、室性期前收缩
答案：B
解析：窦性心动过缓：窦性P波规律出现，频率＜60 次/分，P-P间隔＞0.12秒。图中P-P间隔＞5大格（即1.0秒=0.2×5） 打开网易新闻 查看精彩图片
7、题干：男，38岁。中上腹痛1小时。结合X线片，此诊断为A、正常腹平片 打开网易新闻 查看精彩图片
B、肠梗阻
C、消化道穿孔
D、肾结石
E、膀胱结石
答案：C
解析：该患者的X线片可见右膈下月牙形游离气体，考虑为空腔脏器穿孔，即消化道穿孔（C对）
8、题干：心肺复苏除颤仪的位置应该是放在图中哪个位置？A、A+M
B、P+E
C、A+T
D、T+M
E、M+E
答案：A
解析：除颤分别将电极板置于胸骨右缘第2~3肋间和心尖部，两电极板之间距离不应小于10cm，即A+M。（A对）
9、题干：
女，72岁。突发意识不清6小时。结合CT片，此诊断为A、硬膜外血肿 打开网易新闻 查看精彩图片
B、脑出血
C、硬膜下血肿
D、脑梗死
E、蛛网膜下腔出血
答案：D
解析：由该CT的右上角可见明显的低密度影，考虑为缺血灶，结合患者的临床表现，判断该患者为脑梗死。（D对） 打开网易新闻 查看精彩图片
10、题干：
男，49岁。胸闷1小时。最可能的心电图诊断是A、阵发性室上性心动过速 打开网易新闻 查看精彩图片
B、心室颤动
C、正常心电图
D、窦性心动过速
E、室性期前收缩
答案：A
解析：阵发性室上性心动过速：①心率150~250次/分，节律规则；②QRS波群形态及时限正常；③P波为逆行性（Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置），常埋藏于QRS波群内或位于其终末部分。该患者心电图Ⅱ导联示连续快速规则的QRS波群，频率220次/分，其形态和时限均正常，未见明确P波。该患者心电图表现符合阵发性室上性心动过速的心电图特征。（A对）
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每日一练—— 2019初级护师考点精练
1、患儿，男,7岁。被诊断为细菌性痢疾，经治疗目前临床症状已消失，该患儿何时可以上学.
A、目前即可
B、临床症状消失后3天
C、1次便培养阴性
D、连续2次便培养阴性
E、连续3次便培养阴性
答案：E
解析：菌痢通过胃肠道传播，为避免传染给其他小朋友，患儿应确保不再排菌后再上学，对患儿采取肠道隔离至临床症状消失后1周或3次粪便培养阴性止（E对ABCD错）。
2、患者，女，15岁。发热、头痛4天，呕吐1次，入院体检：嗜睡，颈抵抗感，浅反射消失，深反射亢进。脑脊液压力偏高，白细胞数0.2×10/L，糖和氯化物正常，考虑为流行性乙型脑炎。其传染源是
A、患者
B、猪
C、狗
D、鼠
E、带菌者
答案：B
解析：幼猪是乙脑病毒的主要传染源和中间宿主，蚊子是乙脑病毒的传播媒介。由于流行性乙型脑炎病毒的传播主要是在蚊—猪循环中进行，人是偶发感染宿主，所以在流行季节前，通过提前对猪等家畜进行疫苗接种，中止病毒的自然传播循环，可有效降低人群的发病率（B对ACDE错）。
3、流行性腮腺炎的传染期为
A、腮腺肿大前6天至发病后5天或更长
B、腮腺肿大开始至腮腺肿胀消失
C、腮腺肿大前7天至肿大后7天
D、腮腺肿大前1天至消肿后3天
E、腮腺肿大开始至腮腺肿胀消退后9天
答案：C
解析：腮腺炎的传染期是腮腺肿大前7天至发病后7天或更长，此期都会从腮腺中持续排除病毒，应该隔离患者（C对BCDE错）。
4、预防小儿结核病的有效措施是
A、控制传染源
B、口服异烟肼
C、卡介苗接种
D、用肾上腺皮质激素
E、积极锻炼身体
答案：C
解析：卡介苗接种是预防儿童结核病的有效措施，卡介苗是结核分枝杆菌减毒活疫苗，接种后机体通过被动免疫产生免疫力，可以有效预防结核病，目前我国计划免疫要求在全国城乡普及新生儿卡介苗接种；其他选项均不是我国预防小儿结核病的有效措施（C对ABDE错）。
5、下列药物中能引起球后视神经炎的是
A、异烟肼
B、利福平
C、喷托维林
D、对氨基水杨酸钠
E、乙胺丁醇
答案：E
解析：用于治疗结核的乙胺丁醇剂量过大时可引起球后视神经炎（E对ABCD错）。
6、PPD皮肤试验结果（+）局部反应是
A、硬结直径<5mm
B、硬结直径5~9mm
C、硬结直径10~19mm
D、硬结直径>20mm
E、硬结直径>20mm伴水痕及局部坏死
答案：B
解析：结核菌素试验通常取0.1mL（5IU）PPD在左前臂曲侧皮内注射，注射48~72小时后测量皮肤硬结的横径和纵径，得出平均直径。硬结直径≤4mm为阴性（-）；5~9mm为弱阳性（+）；10~19mm为阳性（++）；≥20mm或虽＜20mm，但局部出现水疱、坏死或淋巴管炎为强阳性（+++）（B对ACDE错）。
7、未曾接种卡介苗的3岁以下儿童，结核菌素呈强阳性表示
A、机体反应性差
B、需接种卡介苗
C、患有活动性结核病
D、曾有结核菌感染
E、严重营养不良
答案：C
解析：结核菌素试验为阳性，则表示已受到结核菌的感染，但并不意味着现在仍患有结核病；或曾经患过结核病，经过治疗已经痊愈，但结核菌素试验仍会持续呈阳性；另外，接种过卡介菌的结核菌素试验也会呈阳性反应；而强阳性则说明体内可能有活动病灶；题干中患儿结核菌素试验为强阳性，视为有新近感染的活动性结核病（C对ABDE错）。
8、结核菌主要的传播途径是
A、消化道
B、尿道
C、生殖道
D、呼吸道
E、皮肤接触
答案：D
解析：结核菌主要通过飞沫、空气等呼吸道方式进行传播，侵犯部位主要是肺，导致肺结核（D对ABCE错）。
患儿，男，2岁。高热、咳嗽，伴疱疹性结膜炎和结节性红斑，有结核病密切接触史，疑为急性粟粒性肺结核，拟行结核菌素试验。
9、对该患儿进行纯蛋白衍生物（PPD）试验宜选用的结核菌素单位为
A、1结核菌素单位
B、5结核菌素单位
C、10结核菌素单位
D、50结核菌素单位
E、100结核菌素单位
答案：B
解析：结核菌素试验是结核感染的流行病学指标，通常取0.1mL（5IU）结核菌素，在左前臂曲侧做皮内注射，但当患儿有疱疹性结膜炎、结节性红斑或一过性多发性结核过敏性关节炎，宜用1结核菌素单位的PPD试验，以防局部过度反应及可能引起的体内病灶反应（A对BCDE错）。
10、结核菌素试验反应结果显示局部硬结平均直径为16mm，应记录为
A、（-）
B、（+）
C、（++）
D、（+++）
E、（++++）
答案：C
解析：注射48~72小时后测量皮肤硬结的横径和纵径，得到平均值，直径≤4mm为阴性（-），5~9mm为弱阳性（+），10~19mm为阳性（++），≥20mm或虽直径﹤20mm但是局部出现水疱、坏死或淋巴管炎为强阳性（+++），平均直径为17mm，应该记录为（++）（C对ABDE错）
每日一练—— 2019主管护师考点精练
1、对消化性溃疡病病人做健康教育，下列哪项是错误的( )
A、生活要有规律，注意休息
B、避免刺激性食物及饮料
C、抑酸药宜在空腹时服用
D、胃粘膜保护剂宜在饭后服
E、季节变换注意保暖
【答案】D
2、紫绀的原因是( )
A、血液还原血红蛋白增多
B、血红细胞大量破坏
C、局部瘀血
D、毛血管通透性增加
E、血红蛋白增多
【答案】A
3、尿毒症患者皮肤瘙痒，不妥的护理措施是( )
A、保持皮肤清洁
B、勤用温水洗皮肤
C、常用肥皂、酒精擦身
D、勤换衣裤、床单
E、被褥应平整、柔软
【答案】C
4、长期卧床的心力衰竭病人，形成下肢静脉血栓时，当下床活动，易栓塞哪项脏器( )
A、心脏
B、脑组织
C、肺组织
D、肾脏
E、脾脏
【答案】C
5、发生左心衰竭的病人最常见症状是( )
A、便秘
B、体重下降
C、呼吸困难
D、肌肉酸痛
E、腹胀
【答案】C
6、心肌的营养供应主要来自下列哪项血液供应( )
A、颈动脉
B、乳内动脉
C、头臂干动脉
D、冠状动脉
E、肱动脉
【答案】D
7、肺脓肿患者进行体位引流时护士最重要监护的问题是下列哪项( )
A、发生窒息
B、体温
C、血压
D、心率
E、肺部湿罗音
【答案】A
8、慢性肺原性心脏病急性加重期的常见诱因( )
A、过劳
B、大量利尿
C、使用镇静剂
D、呼吸道感染
E、使用支气管扩张剂
【答案】D
9、如发现大咯血患者有窒息先兆，应立即采取的抢救措施是( )
A、用导管吸除血块，保持呼吸道通畅
B、作气管插管
C、进行气管切开
D、加压吸氧
E、应用呼吸兴奋剂
【答案】A
10、肝性脑病的护理措施中，最重要的环节是( )
A、加强基础护理
B、注意休息保暖
C、消除诱发因素
D、严密观察病情
E、做好知识宣教
【答案】C
每日一练—— 护理学-外科（副高/正高）考点精练
1.白血病患者贫血的原因有
A.正常红细胞生成减少
B.溶血
C.EPO生成减少
D.无效性红细胞生成
E.出血
答案:ABDE
解析:EPO生成减少是肾性贫血的原因，其他均是白血病贫血的原因。正确答案ABDE。【避错】本题易错选C。注意EPO是红细胞生成素，由肾小球球旁细胞分泌，肾功能不全分泌减少，是肾性贫血的主要原因。
2.流行性乙型脑炎极期的临床表现包括
A.出现病理反射
B.剧烈头痛、呕吐
C.皮肤粘膜凉点、瘀斑
D.高热、惊厥、意识障碍
E.浅反射消失、深反射亢进
答案:BDE
解析:护理人员的排班首要遵循的原则是满足患者的需要。
3.急性特发性血小板减少性紫癜的临床特点有 ( )
A.急性型儿童居多，常继发于感染
B.慢性型以女性青年多见
C.皮肤紫癜以下肢周围关节多见，常有关节疼痛
D.可有轻度脾肿大
E.颅内出血为急性型的主要致死原因
答案:ABDE
解析:过敏性紫癜以下肢多见，常有关节疼痛。正确答案ABDE。避错： 本题容易错选C。过敏性紫癜常对称、成批出现，以下肢为多见，伴关节疼痛。
4.有猝死危险的心率失常有
A.心房颤动
B.心室颤动
C.窦性心动过缓
D.Ⅲ度房室传导阻滞
E.阵发性室性心动过速
答案:BDE
解析:心室颤动，阵发性室性心动过速和Ⅲ度房室传导阻滞易引起血流动力学紊乱，甚至心脏骤停，发生猝死。
5.下列情况中需采取呼吸道隔离的有
A.MRSA
B.麻疹
C.流行性脑脊髓膜炎
D.伤寒
E.感染性腹泻
答案:BC
解析:麻疹和流行性脑脊髓膜炎需进行呼吸道隔离。
患者，女，45岁。近半月来感疲乏无力、失眠头痛，不伴恶心、呕吐。查体：多血质面容，满月脸，水牛背，四肢瘦小，皮肤菲薄，腹部及股部多发宽大皮肤紫纹。T：36.5℃；R：80次/分；BP：165/95mmHg；K：3.8mmol/L病人既往无高血压病史，家族无高血压患者
6.该病人饮食上应给予
A.高蛋白、高维生素、低糖、低脂、低盐、富含钾的饮食
B.高蛋白、高维生素、高糖、低脂、低盐、富含钾的饮食
C.高蛋白、高维生素、低糖、低脂、低盐饮食
D.低蛋白、高维生素、低糖、低脂、高盐、富含钾的饮食
E.高蛋白、高维生素、低糖、高脂肪、低盐饮食
答案:A
解析:指导病人进食低热量、低糖类、高蛋白、低钠、含钾丰富的食物，以改善营养失调，预防和控制高血糖、水肿和低钾血症。
7.导致该患者满月脸、水牛背、四肢瘦小的原因是
A.糖代谢异常
B.蛋白质代谢异常
C.水盐代谢异常
D.脂肪代谢异常
E.皮质醇激素分泌减少所致
答案:D
解析：皮质醇促进脂肪动员和合成，使脂肪重新分布，促进蛋白质分解致四肢肌肉萎缩。
8.病人皮肤菲薄的原因主要是
A.糖异生增强，致皮肤营养障碍
B.脂肪的重新分布
C.蛋白质分解消耗亢进
D.蛋白质吸收障碍
E.蛋白质合成障碍
答案:C
解析：皮肤菲薄是由于机体蛋白质分解代谢增强呈负氮平衡。
9.病人血压升高可能是由于
A.原发性高血压
B.继发性高血压继发于嗜铬细胞瘤
C.继发性高血压继发于醛固酮增多症
D.继发性高血压继发于皮质醇增多症
E.恶性高血压
答案:D
解析：高血压与皮质醇增加儿茶酚胺收缩血管作用及去氧皮质酮致水、钠潴留有关。
10.以下食品中富含钾的是
A.豆制品
B.牛奶
C.葱头
D.芝麻酱
E.甘蓝
答案:C
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