文章来源:天津市眼科医院视光中心
视觉训练(Vision Therapy)很早以前被称为“正位视”,出现于19世纪后半期,由法国眼科医师Javal博士因自己亲人的斜视手术效果不佳而提出。之后英国著名的眼科医生Worth,发明了Worth 4点灯和做为融像功能训练的同视机,认为视觉训练的方法可以增加对肌肉的信号冲动。
1904年期间多位眼科医生Francis Valk、Brown、Stevenson应用视觉训练的方法康复双眼视功能异常。但直到1928年才由美国视光医师A.M.Skeffington博士发展起来,建立了标准的视光学检查流程、及视觉问题的具体康复方法,被称为“行为视光学之父”。
从那时候起,美国视光医师开始应用视觉训练为双眼视功能障碍人群进行视功能的康复。瑞士眼科医生Brock发明了Brock线(聚散球),开始了自由空间的视觉训练(脱离视觉训练设备)。Flom将视觉训练与手术有机结合处理双眼视功能异常,使得双眼视功能异常的顾客多了一个康复的选择。Getz则强调将视觉训练的方法转化到日常的视觉环境中以获得更好的视觉训练效果。
1971年,美国成立了COVD(College of Optometristsin Vision Development)国际性视光专业组织,致力于视觉保健、视觉训练、康复等工作。目前视觉训练的方法已广泛的应用于多个领域,包括脑损伤后的视觉康复、视觉相关阅读障碍、自闭症、脑瘫等与视觉相关的行为异常问题。
什么是视觉训练?“视觉训练”是指利用光学或心理物理学等方法,产生对眼睛视觉系统(包括调节、辐辏、眼球运动以及他们之间的关联运动)一定的认知负荷(通常这一负荷高于日常需求),从而提高视觉系统的视觉功能、视觉舒适度,达到改善及修复双眼视异常的目的。
字面上理解,视觉训练是在训练眼睛的功能,而实质上,视觉训练是指通过视觉训练师的指导,将视觉训练的方法教会顾客,让顾客学会主动掌握运用自己大脑控制眼睛的能力,在训练过程中强调学会自主性集合、自主性调节的能力,这些能力训练的过程充分体现了顾客自己学会控制眼睛功能的能力。
一旦顾客学会了协调自己的眼睛功能,随之相伴的视觉症状就能得到缓解。所以并不是视光师将顾客的眼睛训练好了,而是视光师教会了顾客方法,最终是顾客应用这个方法解决了自己的视觉功能障碍。视觉是一个主动的过程,大脑会主动选择想要关注的目标去看。让大脑学会如何控制眼睛的功能,这一点是非常重要的。
视觉训练是一种训练大脑控制眼睛的神经、肌肉通路的物理康复方法,可以解决许多常见的视觉问题,如弱视、非斜视性双眼视觉功能异常、调节功能异常、视觉信息处理的困难,包括集合不足、假性近视、调节灵敏度不良、外斜视术后的双眼视功能康复、弱视的双眼视功能康复、扫视功能障碍等眼球运动异常。
随着视觉训练工作的开展,视觉训练服务的范围从主要目的是改善双眼视逐渐发展到脑神经功能的康复,对脑外伤患者的康复、视觉信息处理、以及脑瘫、脑中风患者的后期与视觉相关的功能康复都起到一定的作用。
在学习障碍的情况下,视觉训练并不是直接治疗学习障碍,但其会针对解决影响阅读、学习和教育教学的视觉问题进行视觉相关训练。许多被告知“为时已晚”或“你将不得不学会接受它”的顾客可以从视觉训练中受益。
视觉训练的综合方法包括协调运动、听觉处理和认知能力,以建立和加强大脑和视觉系统之间的神经联系。视光师提供个性化的方法来帮助顾客建立必要的视觉技能,以提高他们在课堂、工作场所和家庭中的生活质量。
视觉训练一般包括在训练室进行的由视光师指导的训练和顾客在家庭独立进行的训练两部分。
在训练室进行的训练频率一般每周1-2次,每次约1小时由视光师对顾客进行个性化训练指导。根据顾客的不同症状与体征,视光师会给予不同的训练方案并指导顾客如何进行有效的训练。
家庭训练也是根据顾客的不同情况,由视光师制定个性化训练方案以配合和辅助每周进行的定期训练室训练,一般需每天进行15-30分钟训练。根据顾客情况不同所致周期不同,可能需要持续几个月到几年时间。
视光师会在训练开始、训练过程中不同阶段对顾客双眼视功能进行检查及评估以决定进行哪些训练,是否继续训练,是否更改训练方案或者终止训练。当顾客视功能恢复良好,如症状消失,各项指标恢复正常,并且掌握了自主控制调节、集合的能力、自主控制眼睛运动能力、调节与集合的协调能力,可暂停训练室训练,同时顾客应继续一段时间家庭训练并进行定期复查。若顾客视功能仍未有改善,则需要通过检查来判断是否要修改训练方案。
视觉对全身都有影响,会指导人的行动。作为视觉功能康复的有效选择之一,视觉训练可以改善视觉功能,预防由于视觉障碍导致的行为异常,改善视觉行为,从而改善其生活质量,在一定程度上会改变人生的宽度和高度!
更多关于视觉训练的详细内容,将会在后续的期刊呈现,敬请期待!
供稿:专业事务部 孙铁晶
主编:李丽华
责编:张 威
编审:权 贺、江洋琳、王 婷
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﹏ ﹏ ﹏ ﹏ 0 1 《 视光医生门诊笔记》
本书总结提炼临床中的技能、知识,并以微博、博客、微信公众号的方式在同行中传播这些经验和知识。本书对一些视光技能、知识还薄弱的基层视光师和眼镜店人员有较大的帮助,对行业的发展有一定的贡献,也是对视光学教育的补充和贡献!
0 2 《 近视防控瞿佳2018观点 》
瞿佳教授及团队在近视防控临床工作30余年,《近视防控瞿佳2018观点》是对近视诊疗研究经验成果的一次总结。书分10章,分别从近视的“泛滥”引发社会关注;近视表现为看远不清看近清;临床上矫治近视的成熟方法;近视程度的社会因素;近视具有遗传性和易感性;高度近视需要“高度关注”;青少年近视出现早、进展快是“新型”高度近视的潜在危险;近视研究新发现;饮食与近视风险关联等方面提出了作者观点,本书内容对临床医生实践有所助益,值得出版。
0 3 《眼视光之实战应用》
本书三位老师俞志超、邓军和王辉结合各自的工作经验以及课程的内容,选取眼视光中心的核心——专业、运营两大模块来进行陈述,期待能有助于行业的践行者、有助于期待变革的所有人们。
0 4 《视功能检查分析及训练基础》
每一页都有图文介绍,全彩色印刷!
本书内容涵盖:视光学基础、验光实战技能、
常见眼病诊断技能、视功能检查、弱视治疗、
光学配镜技术、隐形眼镜验配技术、视觉训练
铜版纸、全彩页、图文并茂、通俗易懂!
内容包括:
1、眼科学2、眼镜光学
3、眼屈光 4、屈光检查
5、视功能检查
6、双眼视力分析法则
7、视觉训练.
图文并茂、通俗易懂
0 5 《 硬性角膜接触镜验配跟我学(第2版) 》
第2版有很多新的特色
全彩印刷,原来看不清的角膜地形图和评估图现在有高清彩图看了,更方便学习理解;
增加了VST散光塑形镜的验配知识技能和案例分析;
增加了VST塑形镜设计原理、BC设计原则和案例分析;
增加了CRT和双矢高CRT的验配理论、方法、流程、调片原则、案例;
从入门到精通的系统化的专业指导书,精装版,从第1版的139页增加到240页,值得收藏……
角膜塑形是儿童近视控制的有效光学工具,近年来我国各地医疗机构都开始开展起来了。2016年底,国家食品药品监督管理总局批准了CRT设计(corneal refractive therapy ,角膜屈光矫治)的角膜塑形镜,CRT设计的角膜塑形镜在美国也是主流的设计之一,而且到目前为止已有不少单位开始使用CRT的设计进行验配。然而在此之前的角膜塑形设计都是VST设计(vision shaping treatment,视觉重塑治疗)的镜片。两种设计的角膜塑形镜在设计理念、验配方法和镜片调整上有很大的差别,而《硬性角膜接触镜验配跟我学》(第1版)中却没有介绍CRT塑形镜的验配方法。另外,有不少读者反映第1版图书为黑白印刷,书中大量的角膜地形图无法看清楚,希望能有彩色印刷的图书,应该更具临床指导作用。
为了满足上述读者提出的要求并结合最近对角膜塑形设计方面的一些理解,在CRT塑形镜的验配内容外,我们又整理了一些资料,包括VST塑形镜的弧段设计、塑形镜降幅设计原则、散光塑形镜验配、角膜塑形临床风险防控专家共识等与临床密切相关的内容,对原文重新优化整理后编写了《硬性角膜接触镜验配跟我学》(第2版)。
第2版优化了结构、丰富了内容,增加了角膜塑形相关档案的填写样本、临床案例,补充了散光塑形镜验配和CRT塑形镜、双轴CRT验配的体系,而且全彩印刷,相信是一本能让读者在硬性角膜接触镜验配上,从入门到精通的系统化的专业指导书。
0 6 《 硬性角膜接触镜验配案例图解 》
本书共60余个临床实际验配案例,分为5个类别:球面设计RGP验配案例、复曲面设计RGP验配案例、复杂屈光不正RGP验配案例、圆锥角膜验配案例、角膜塑形验配案例。案例不一定都是处理得最好的,却都是很有代表性的。每个案例后对该案例做出小结,代表1~3个技能点,并涵盖硬性角膜接触镜验配中的方法、常见问题、难点和处理技巧。案例按从易到难顺序,方便读者循序渐进阅读学习。笔者对每个案例的验配过程和细节做了详细的描述和分析,并配大量的角膜地形图(使用Shin-Nippon CT-1000采集)和荧光染色评估图说明,覆盖了硬性角膜接触镜临床验配中的常见问题和处理方法。书中也有很多验配不成功的案例,笔者通过对失败案例的分析总结,提示读者避免类似错误。
本书是一本以硬性角膜接触镜临床案例为主体,介绍验配方法和经验的实用型专著,书中大量的地形图、验配评估图、示意图和操作细节结合,内容丰富,分析详尽,用词严谨、科学,通俗易懂,可举一反三,是一本实践指导性很强的专著,可作为视光医师、临床眼科医师、医学院校学生、验光师学习和工作的参考书,也为医学院校的教师和科研人员提供参考。
0 7
《验光配镜技术及斜弱视康复训练》
(本书内容涵盖:视光学基础、验光实战技能、常见眼病诊断技能、视功能检查、弱视治疗、光学配镜技术、隐形眼镜验配技术、视觉训练)、全彩页(170页)、图文并茂、通俗易懂!
08 《视光师手册 》
《视光师手册》是一本提供视光师从入门到精通的实用的专业技术工具书。视光师想要的技能都在这里了,这是:一本实用的视光师宝典;一本入门型的、实践型的专业参考书;一本按日常患者接诊、检查、处置流程顺序为主线的口袋工具书。
本书也可以作为临床眼科医生、尤其是住院医及研究生、规培医生的口袋书籍。
本书还特意增加了《视光门诊常用医患交流中英文对照》(第十三章),是我们按日常医患交流用语翻译为口语化的英文内容。其中涉及到一些专业术语的表达,虽然也请在国外做眼视光专业服务的华人医生朋友协助做了修改,但总体水平有限,欢迎同行批评。
0 9
《详解“美式21项”验光视觉检查法》
本书介绍了目前世界公认的视觉检查法——“美式21项”验光视觉检查法。还介绍了综合眼光仪的使用和显微裂隙灯、角膜曲率仪的操作使用以及注意事项。被誉为视光师在验光配镜的实操宝典。
是每一位眼镜验配人员值得拜读的实战性书籍。
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《孩子可以不近视》
我也看了,的确,我们发现这是一本很不错的有关孩子视力保护的书,解释深入浅出,建议使用,读了以后就能实施起来。
作者吴佩昌是台湾很有名的眼科教授,儿童近视控制专家,还曾获2014世界领先专家“终生医学成就奖”。这本书第一部分就讲的是“父母必须知道的34个知识”,我挑选了其中18个平时大家比较遇到比较多的问题,分享这部分的一些知识,希望对大家有帮助 ...
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《基础验光规范与配镜》
一名合格的验光师在验光及定配眼镜过程中所要做的各项检测工作以及相关知识。这些工作是由验光师要掌握的技能操作及基本知识所构成的一个基础的“验光、配镜操作规范程序”。本书内容详尽,有很高的可操作性,是编者多年教学积累和实践经验相结合的产物。本书语言通俗易懂,所述操作简便有效,并附有大量直观的图片,可使读者开卷有益、很快上手。
本书可作为验光师、眼科工作者日常工作的案头书籍,也是眼视光学生专业学习与实习工作中不可或缺的基本参考书。
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《验光操作流程图解》
书共分12章,系统介绍了一名验光师在验光及定配眼镜过程中必须要做的各项检测工作以及相关知识。这些工作是由验光师必须要掌握的技能操作及基本知识所构成的一个基础的“验光、配镜操作规范程序”。
本书内容详尽,有很高的可操作性,是编者用多年积累的眼视光学理论,并结合反复的教学实践体会,而编写的国内**本以图解方式介绍验光操作流程的书籍。
本书语言通俗易懂,并经一些验光师试用。试用者一致认为:所述操作简便有效,并附有大量效果直观的图片,可使读者开卷有益、很快上手。对于初学者,更有尽快领悟操作要领的作用。
本书可作为验光师、眼科工作者日常工作的案头书籍,也是眼视光学专业学生学习与实习工作中不可或缺的基本参考书。
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《实用临床验光经验集》
本书系眼视光学领域中的一本关于验光配镜案例分析及处理的书籍。本书的案例是从近3000个临床验光实践中精选出来的典型案例。每个案例均根据具体情况,就接待、屈光检测和配镜中所遇到的问题进行了科学的分析,并提供了有针对性的检测和处置建议。本书还采用原始对话形式介绍验光配镜实践中的经典咨询案例。书中所选案例典型、分析讨论客观、处理适当,具有鲜明的示范性和重复操作性。本书是临床验光配镜人员*可*得的一本临床实践参考书,也是各类院校视光学系学生增强感性认识、提高操作技能和巩固理论知识的一本重要教学辅助用书。
1 4
《突破业绩瓶颈之眼镜连锁管理》
眼镜店经典实战教材,当今最全面的实战性销售运营及管理教材,涵盖眼镜单店及连锁店全套标准工作流程(配镜销售标准流程、验光服务标准化流程、隐形眼镜验配标准化流程、清洗维修眼镜标准化流程等十大工作流程及标准)涵盖如何做到有效控制成本及人员招聘管理方法;运营、财务、销售、营销、商品管理、企业文化建设、专业服务一体化的眼镜企业销售营销管理大全!此书定能让眼镜企业的业绩高效快速增长,让眼镜店业绩倍增,数量不多,有需要的长按扫码下单,马上给您快递!
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《门店管理百宝箱》
眼镜店管理实用书籍,店长必备
1 6
《全能选镜师第1季》
配镜师系列教程《全能选镜师》的出版,填补了眼镜行业在专业选镜领域的空缺,是第一本关于如何为顾客挑选眼镜的专业书籍,也是业内第一本面向配镜师的专业书籍。该书共分五个章节:选镜师的心法;改变观念;脸型与眼镜的完美演绎;色彩与戴镜扮靓秘诀;FAB销售流程。传授导师自创的“脸型认知法”、“七字法”,结合行业的“三庭五眼测量法”、“四季色彩肤色鉴别法”等一系列全新的工具,让每一位从业者能够轻松掌握挑选心仪眼镜的能力,让面对面的销售变得倍轻松,让一人多镜、连带销售梦想成真,帮助企业赢得更多的忠实顾客,为企业持续创造合理利润。
1 7
《全能选镜师第2季》
1 8
《眼视光微课堂笔记精选》
北京硕医眼科研究中心联合新睿教育、郑州大学出版社推出2018年实战大作《北京硕医眼视光微课堂笔记精选》,13位行业知名实战导师及企业经营者【王蕊蕊、沈理、蓝南京、奚继马、邹德强、唐虎、高俊武、陈建豪、梁笑寒、康莉梅、孟令佳、刘意、孙青】,历时两年微课堂精华汇总。内容涵盖眼视光行业经营管理、营销策划、经营心得、团队建设、设备实操、斜弱视及近防领域专业体系等,对视光一线从业者快速上手视光提供了便利通道!也是一本不可多得的实战手册,特别是书中写到的角膜塑形手册、RGP手册及屈光发育档案对规范中小型企业专业视光有着长远的参考学习意义。拿起来就能用!
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《眼视光学电子书合成优盘资料》
此优盘资料浓缩视光书籍120部,内容全面实用便捷,值得入手慢慢看。
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《近视手册》
这本书是Klaus Schmid博士将全球的关于近视的文献所做的整理和汇总,书中公允的总结了近视相关文献,并将各种发表的研究结果以及建议进行了关联,所以权威性不言而喻,可以称得上是近视防控的“圣经”,同时,这也是一本充满爱的著作,Klaus Schmid博士编写此书的初衷就是因为他的夫人和孩子近视了,因为他对夫人和孩子满满的爱,而开始查阅各种近视文献,遂成此书,并期望更多的人得到帮助,而主译者石一宁教授也是一位充满大爱的眼科专家,数十年来一直致力于中国儿童青少年近视发生机制以及预测、预防控制方法的研究和探索。在接触本书及作者后,数次沟通而获得作者允许,遂自费集合了国内眼科及视光领域的顶级团队进行了翻译,并亲自把关数易其稿,最终成书,同时还邀请了视光界前辈褚任远教授、王幼生教授做序。
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《眼视光学》
本书将取材于临床实践与科研前沿,将zui新、zui优化的眼视光疾病的诊疗技术介绍给读者,着重介绍眼睛的多重属性、视觉、眼的屈光问题、眼视光视觉理论和方法、眼视光视觉理论和方法、屈光手术学、低视力学、双眼视觉学、眼视光器械学、眼镜学、接触镜学以及视觉与职业、艺术等内容,是一本内容丰富、多学科交叉又具大量前沿知识的图书。
点击标题查看目录介绍: 视光学书籍大全 1.验光师,2019年,你不该错过的验光配镜必备书籍! 2.《眼视光之实战应用》 3. 梅颖《视光医生门诊笔记》 4. 推荐:《近视防控瞿佳2018观点》 5. 《北京硕医眼视光微课堂笔记精选》 6. 【全国眼视光公开课】视光师精华版培训学习视频
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