高脂血症是导致心脑血管疾病的元凶,被称之为“无声的杀手”。该病对身体的损害是隐匿、逐渐、进行性和全身性的。它的直接损害是加速全身动脉粥样硬化。正常的血脂在人体中有许多重要功能。但如果血脂过高,可在血管内皮沉积,逐渐形成动脉粥样硬化斑块,“斑块”增多、增大后,血管内径逐渐变得狭窄,甚至堵塞血管。这种动脉粥样硬化斑块也可能发生破裂,斑块内物质释放到血管内,使慢性心脑血管疾病变为急性心血管疾病,这种情况也就是平时医生所说的心肌梗死、脑梗死、脑出血等。
高脂血症还可导致脂肪肝、肝硬化、胆石症、眼底出血、失明、周围血管疾病、跛行、高尿酸血症等。
有些原发性和家族性高脂血症患者还可出现腱状、结节状、掌平面及眼眶周围黄色瘤、青年角膜弓等。
但多数高脂血症患者可无任何症状和异常体征发现,常常是在进行血液生化检验时被发现血脂异常。
哪类人群该定期测血脂?
随着生活水平的提高(过量食用高脂肪的食物、酗酒、吸烟等)和不健康的生活方式(少动、长期熬夜、长期静坐、工作压力大、精神紧张),高脂血症有年轻化的趋势,所以要早期检测,早期预防及治疗。
高脂血症检测的重点人群有:
1.40岁以上男性或绝经期后女性。
2.饮食不当(高热量、高胆固醇、高饱和脂肪酸类的食物)、运动量少且长期静坐者。
3.生活无规律、情绪易激动、精神处于紧张状态者。
4.长期吸烟、酗酒者;有高血脂家族史者。
5.有高血压、糖尿病、肥胖者;有冠心病或动脉粥样硬化病家族史者,尤其是直系亲属中有早发病或早病死者。
6.已有冠心病、脑血管病或周围动脉粥样硬化病者。
7.有皮肤黄色瘤者。
多长时间测一次血脂?
1.20岁以上的健康成年人,至少每5年检查1次空腹血脂。
2.40岁以上的男性和绝经期后女性,每年至少检查1次血脂。
3.对于缺血性心血管病及其高危人群,则应每3~6个月测1次血脂。
4.对于因缺血性心血管病住院治疗的患者应在入院时或24小时内检测血脂。
5.服药后的血脂检测。首次服药后每1~2个月测1次;然后每2~3个月测1次;达标后每6个月~1年测1次。
验血脂前应作哪些准备?
1.空腹血是指禁食12~14小时后所抽的静脉血,因此抽血化验血脂的前一天晚上8点后,除了可以喝少量白开水外,不能吃其他任何东西,于次日早上8~10点抽血化验血脂。
2.抽血前3天内避免高脂饮食外,采血前3~4天避免进食过量高脂肪、高胆固醇、高糖食物,保持一般清淡饮食,不要饮酒,这样测定出来的血脂水平较能反映基础血脂水平,有些饮料(如可乐)、茶、咖啡也会影响检测结果,在检测前需注意避免。避免有意素食,饮食情况稳定。
3.抽血前24小时内不进行剧烈的体育运动、不饮酒。
4.抽血前最好停用影响血脂的药物(如调脂药、避孕药、某些降压药、β-受体阻滞剂、氢氯噻嗪、苯妥英钠、氯丙嗪、激素等)数天或数周,否则应告知医生用药情况。
5.应在生理和病理状态较稳定的情况下验血脂,如创伤、急性感染、发热、妇女月经、妊娠等都会影响血脂水平。
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