文献前沿

编者按：中国慢性病前瞻性研究显示国人健康生活方式水平随年龄而下降，吸烟、饮酒、饮食、体力活动、BMI、体脂六项心血管疾病相关因素，完全达标人数仅占0.7%

2016年全球总死亡人数约为5,470万人，其中因慢性病导致的死亡占72.3%。慢性病已经成为中国国民健康头号杀手。不同于性别、年龄和遗传等影响因素，生活方式属于可改变的因素。

已有研究发现，个体坚持的健康生活方式因素越多，未来发生缺血性心脏病、脑卒中和2型糖尿病的风险越低。

近日，《中华流行病学杂志》发布了中国慢性病前瞻性研究（CKB）项目关于国人健康生活方式状况的分析报告，调查涉及全国10个地区超过48万健康成年人（30-79岁）。

健康的生活方式定义为：当前不吸烟、不过量饮酒、健康的饮食习惯、积极体力活动、BMI18.5~23.9kg/m2、腰围男性＜85cm/女性＜80cm；每符合一项计1分，合计为健康生活方式得分，分值范围为0~6分。

结果显示，CKB人群中6种生活方式因素均健康者比例极低，多数同时具有2~4项健康生活方式因素，健康生活方式水平存在人群和地区差异。

值得一提的是本研究剔除了调查当时患有主要慢性病的个体，因此反映的是相对健康的成年人的生活方式特征。

CKB项目于2004-2008年在全国完成基线调查，于2013-2014年随机抽取5%的队列成员进行了第二次重复调查。基线调查时全部研究对象的健康生活方式得分为（3.1±1.2）分；2~4分者占81.4%，所有生活方式均健康者仅占0.7%。

不同项目地区的得分也存在一定的差异。男性中，浙江省和甘肃省的得分最高（均分3.0分），青岛市最低（2.1分）；女性中，浙江省得分最高（均分3.9分），河南省最低（3.0分）。

2次调查数据显示，随着年龄增长，总体健康生活方式水平略有下降；主要表现为队列人群的体力活动水平下降，维持健康体重和体脂的比例下降，其中尤以中心性肥胖率的增幅更为显著。

研究人员指出不同特征的人群有其突出的不健康生活方式问题。如男性易出现吸烟和过量饮酒，女性易出现肥胖；城市地区多低体力活动水平和肥胖，农村地区为不良饮食习惯；低文化程度者的吸烟、过量饮酒和不良饮食习惯较多，高文化程度者体力活动水平较低。

研究者表示通过综合性的干预措施，提升人们对健康生活方式重要性的认识，并促使其积极转变并长期坚持健康的生活方式，对于我国的慢性病防控具有十分重要的意义。

参考文献：

祝楠波,周密,余灿清,等.中国成年人健康生活方式状况分析.中华流行病学杂志,2019,40(2):136-141.