血小板是体积最小的血细胞,平均直径只有2-4微米。血小板虽然很小,但对维护我们的身体健康却起到了非常重要的作用。当我们的身体受伤时,或者血管发生破损时,血小板就会马上聚集在破损处,凝成“血团”,堵在血管裂口的地方,从而起到止血的作用。
血小板减少症不仅是血液科的常见疾病,肿瘤放化疗、重症医学、肝病、感染性疾病等也都会并发血小板减少。总的来看,血小板减少症可分为原发免疫性血小板减少症和继发性血小板减少症。前者是由患者本身免疫系统紊乱导致的,一般会用激素和丙种球蛋白治疗,有时还需要使用各种免疫抑制剂治疗;后者是因为罹患各种其他疾病或者服用了某些药物而引起的,需要针对原发病治疗才能改善血小板减少问题。
血小板减少的主要威胁,是对人体凝血机制的影响。血小板减少的直接后果会有:大出血的危险、凝血时间延长、伤口不宜愈合等。血小板减少的原因,有专家共总结了5方面的原因:
1、血小板生成减少,如骨髓造血功能受损、再生障碍性贫血、各种急性白血病、多发性骨髓瘤、某些类型的贫血症等;
2、血小板破坏过多,如特发性血小板减少性紫癜、肝硬化、脾功能亢进等;
3、血小板分布异常,如脾肿大、各种原因引起的血液浓度下降;
4、某些感染性疾病:像伤寒、黑热病、麻疹、出血热、败血症等,还有某些出血性疾病:像血友病、坏血病、阻塞性黄疸、过敏性紫癜等,都会引起血小板的减少;
5、服用了某些药物,也会引起血小板减少,如阿司匹林、噻氯匹定、阿加曲班、肝素、依诺肝素、黄达肝葵钠、氯霉素、甲砜霉素等,还有很多抗肿瘤药具有骨髓抑制作用,也会引起血小板减少。
一旦发现血小板减少过多,最好的办法就是及时去看血液科,进行系统地检查、找到原因并采取针对性的治疗措施。
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