27岁的小胡因为工作搬运了重物,结果后背疼痛,一开始他也没在意,但疼痛却持续了一个多月,而且突然在某一天双腿不能动弹,出现了高位截瘫的情况……
背疼一个月后突然高位截瘫
去年11月的一天,小胡在工作中搬重物后突然出现了后背疼痛。
一开始他以为只是简单的肌肉牵拉伤,就没有在意,仅在家口服了止痛药。但之后仍然感觉疼痛难忍,尤其是翻身、坐立、咳嗽时,疼痛尤为显著。
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几周后,小胡发现疼痛转到了胸前。
更为可怕的是,离出现后背疼痛仅仅过了一个多月,他的双腿突然不能动弹,出现高位截瘫的情况,他随即被送到浙江医院三墩院区骨科(三)入院治疗。
经磁共振检查诊断,小胡患的是不太常见的“脊椎肿瘤”。骨科(三)主任杨永竑主任医师仔细阅读了小胡的所有影像学资料后,认为他的胸椎体被肿瘤破坏,椎体后壁已经不完整。
“如果不及时治疗,肿瘤进一步破坏椎体后可能造成严重脊髓功能障碍而致瘫痪。”杨永竑说,所幸小胡是单纯孤立型浆细胞骨髓瘤,未发现其他部位有肿瘤的存在。
杨永竑给小胡家属详细分析了病情,并制定了“全脊椎整块切除术”的手术治疗方案。1月18日,手术顺利进行。
小胡脊椎术前的情况
脊椎术后
目前,小胡正在医院进行康复治疗中。其双下肢肌力和感觉已经有所恢复,能够轻松自由地做一些抬腿动作,背部疼痛也完全消失,也没有出现任何并发症。
小胡正在住院治疗
如果出现腰背疼痛要引起警惕
很多人都有腰背疼痛的经历,杨永竑表示,其实这是脊柱肿瘤最早的临床表现,也是其他器官恶性肿瘤的首发症状之一。
绝大部分的脊柱肿瘤(包括脊柱自己长出来的肿瘤和从其他部位转移过来的肿瘤)主要表现为脊椎骨质被破坏,引起腰背疼痛,容易发生骨折。
一旦出现轻微外伤,就会导致椎骨塌陷、剧烈疼痛,甚至压迫脊髓使患者瘫痪。
除此之外,出现渐进性的下肢无力、疼痛等症状时,也需要大家高度警惕,一旦出现以上症状,及时就诊。
但市民也不必过于担忧,脊柱肿瘤毕竟是相对少见的疾病,如果出现腰背疼痛,特别是中老年人,长时间腰背疼痛且不好转,就应及时就医,明确原因。
中老年人出现腰背疼痛,大部分还是由于脊柱老化、腰肌劳损、椎间盘突出,与脊柱肿瘤相比,治疗这些常见的退变性疾病会简单些。
网络图
除非病情极其严重,需要手术之外,一般只要通过休息、吃药就可以得到缓解,到医院检查的目的主要是为了排除一些早期的肿瘤性病变。
如肺癌、前列腺癌、乳腺癌、甲状腺癌等恶性肿瘤都是脊柱转移性肿瘤的常见原发灶。
如果患者已经患有肿瘤,出现腰背疼痛,尤其疼痛剧烈时,就更要小心,可能肿瘤已经转移到脊柱。
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来源:时报记者 潘洁 通讯员 王婷 郭俊
编辑:十二
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