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看图识癌第六期,又一例肺癌并发症。

来源丨医学界肿瘤频

病例简介

病史:患者,男,64岁,两个月前诊断为非小细胞肺癌(NSCLC),行18F-FDG PET/CT检查。

轴位CT及融合图像

轴位PET及CT图像

在上一期“看图识癌”中,肺癌患者出现了上腔静脉瘤并发症。今天的这例肺癌患者不仅出现了并发症,还发生了转移,你看出来了吗?又该如何治疗呢?

还是老规矩,先考虑三秒钟,然后再点开下方空白处查看答案!

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图片说明:

1. 轴位CT及融合图像显示右肺上叶前段贴近纵隔和胸膜面的高代谢病灶(SUVmax 23.2)。也可见左下气管旁区域的高代谢结节。

2. 轴位PET及CT图像显示左心房FDG摄取明显增高(SUVmax 19.3)。

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了解释义与学习要点

释义:左心房和右肺静脉恶性栓子。另见N3区淋巴结转移。

学习要点:T4期肺癌侵犯左心房或肺静脉根部可以行肺切除联合左心房切除手术,尤其是N0和N1患者。此病例N3区淋巴结转移导致这种治疗方法不可行。

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