之所以有“髋骨骨折是人生最后一次骨折”这种说法，是因为髋骨骨折的死亡率比较高，已经成为老年人的第三大“杀手”。

因为老年人骨质已经疏松 ，髋部骨折最容易出现严重后果，一年后的生存率大概是 50%。而去世的 50 %的老年人中，少数是因为麻醉、手术及其相关的并发症去世，大多数是因为采用了保守治疗。也就是说，发生的各种并发症，这才是导致髋骨骨折患者死亡的根本原因。

导致患者死亡的三大并发症有：

1、肺部感染。如果髋部骨折不做手术，就需要长期卧床。患者因为疼痛只能平躺，翻身和坐起都不可能。导致肺部的分泌物无法顺利排出，形成肺部感染。

2、肺栓塞。手术后发生肺栓塞的患者多在1小时甚至十几分钟内莫名其妙的死亡。造成肺栓塞的栓子来源于下肢静脉血管上的血栓脱落，经过血液循环而到达了肺部。预防最有效的方式是手术后让病人及时下床活动，以加速血液的循环，可以减少血栓发生。

而保守治疗，即非手术情况下，患者需要长期卧床，而很多老年人本身就有高血脂、高血压、高血糖的基础病，势必会导致血流减慢，加大了血栓形成的可能性。

3、褥疮 。髋部骨折选择保守治疗需要长期卧床，但因为护理老人的家属常常轮换，或家属护理不专业，极易导致褥疮发生。褥疮非常不容易愈合，面积慢慢扩大，最终引发患者死亡。

所以，老人髋部骨折，对医生、患者、家属三方来说，都面临着一次艰难的抉择。需要医生、患者、家属彼此信任，根据患者的具体情况作出最适合的选择。