南都讯 记者王道斌 通讯员张灿城 今年74岁的刘阿姨同时罹患两种消化道癌症。社会人群发病率11/10的胃癌她得了,34/10万肠癌她也得了。

万幸的是,老人就医还算及时,经暨大附一院胃肠外科医护努力,用一台手术切除了两处肿瘤。

手术医生、暨大附一院胃肠外科副主任杨景哥同时也是刘姨的接诊医生:“胃、肠虽同为消化道,但由于供血、循环使用的血管不同,发生胃癌转移到肠,或者肠癌转移到胃的概率接近于零。除非其中一种肿瘤特别巨大,侵犯到了相邻的另一个器官。”

这一特点,注定了某一位患者如同时出现了胃癌,肠癌,那几乎100%两种癌症都是原发癌,不是转移癌。

极低概率的悲剧发生在老人身上,可老人无疑又是幸运的。今年3月份因大便次数增多合并便血前去医院筛查时确定肠癌,进而来到暨大附医院寻求手术治疗时,细心的接诊医生、影像科医生又帮老人筛出更为隐匿的胃癌。

“手术进行的非常成功,两处肿瘤都得到了较为完整的切除。”杨景哥表示。

可为什么如此低概率的双生癌症会出现在一个患者身上呢?

杨景哥表示,对于胃、肠、食道这样的消化道器官而言,虽然脏器不同,但诱发癌症发生高危因素却是高度一致的,比如高盐饮食。此外,发生一种癌症的患者,往往本身就是癌症高发人群,在同一种致癌基因的驱动下,往往也容易发生多脏器原发肿瘤。

“虽然少见,但我们在临床上发现的胃、肠癌患者同时合并鼻咽癌、甲状腺、乳腺、子宫颈癌症的已不在少数。其中最常见的还是出现胃癌、肠癌双生癌。”他表示,这也提示在发现胃癌或肠癌症患者后,应对全消化道进行自习排查,避免漏掉潜在的另一种恶性肿瘤。