常见健康问题

如何看待怎么解决？

「十万个为什么」为你解答

——本期医生——

梁东辉

患者提问

我的孩子刚上小学，最近发现他很喜欢咬铅笔，怎么说都不听，这会对小孩的身体有什么影响吗？

答疑时间

喜欢咬铅笔头的小孩，容易发生铅中毒。

而且人体对铅的排泄很慢，骨头里的铅要经过20年才能排泄一半。

小孩铅中毒会影响智力和身体发育，严重者还会发生以多动症、智力低下为表现的铅性脑病。

铅还会把体内的钙、铁、锌等有益元素置换出去，影响钙和维生素D的代谢，孩子会因此缺钙、缺铁和缺锌。

有的孩子会出现异食癖，像爱吃土、肚子老是痛等；还有的孩子会出现肾脏疾病、佝偻病、免疫力下降等。

如果怀疑孩子铅中毒，建议到综合性大医院或职业病医院进行发铅或血铅检查。

患者追问

我听说铅中毒会影响精子质量、导致不育，真的吗？

医生答复

20世纪70年代以来，很多学者观察到，男性大量接触铅会导致不育，其配偶容易流产、胎死腹中，甚至生下先天畸形的后代。

另外，酶活性和代谢的改变常常会使金属元素之间失去平衡，使铅中毒更加复杂化，比如对锌及锌相关辅酶的影响。

锌是体内各种必需微量元素中需求量最大的一种，作为体内百余种酶的辅助因子，尤其与生殖器官中的多种脱氢酶活性密切相关。

正常男子的精液中锌含量较高，是血浆中锌含量的100倍以上。

研究认为，锌直接参与精子的生成、成熟、激活和获能过程，当男性体内锌含量较高时，生精能力也较为活跃。与之相反，近半数男性不育被认为同缺锌有关。

当铅中毒时，血铅浓度增高，血清中几种含锌酶的活性则相应降低，精液中的锌浓度会下降，从而影响精子的质量，甚至引起不育。