巧克力囊肿是子宫腺肌症的一种类型，也叫卵巢子宫内膜异位囊肿，这是指异位的内膜侵犯于卵巢皮质，并随着卵巢激素的变化发生周期性出血，让卵巢逐渐增大，形成单个或者多个内含暗褐色、形似巧克力样粘稠如糊状的陈旧性积血的囊肿。

巧克力囊肿会随着囊腔内积血的增多可以逐渐增大，可能会因为经期出血量大、囊内压力大等原因，在经期或者经后有发生破裂的危险，在一定程度上引起局部腹膜炎以及盆腔粘连，但是让人庆幸的是这种病一般情况下很少有发生恶变的情况。

巧克力囊肿必须要手术才能诊断么？

巧克力囊肿不一定要手术才能诊断，当然手术后经过病理证实为巧克力囊肿是诊断的金标准。但是手术的话毕竟是对女性有很大创伤的，对于一些体积大、有手术指征的巧克力囊肿，手术既能诊断，又可以治疗。对于一些没有手术指征的巧克力囊肿，手术就不是很有必要。

随着超声技术的发展与革新，超声在子宫腺肌症和子宫腺肌瘤的诊断中，准确率几乎可以达到百分之百。而B超对确定异位囊肿的敏感性以及特异性在96%以上，基本可以确定囊肿的位置、大小、形状，典型的卵巢异位囊肿在B超下表现为附件区无回声包块，壁厚，粗糙，伴有密集光点回声，与子宫的关系密切。