补钙一直是爸妈们关心的热门问题。宝宝出牙晚、枕秃、睡不好、长不高……都会想到会不会缺钙，要不要补？

前几天，后台有妈妈提问：怀疑宝宝有点鸡胸，是否要补钙和维生素D。

小编小编，孩子已经四岁了有一点鸡胸，但是我们小时候也有补钙，牙齿发育也蛮早的，肋骨外翻小时候有一点现在好多了，不清楚怎么回事，这是缺钙吗？

今天咱们就来说说咱娃肋骨这点事儿~

肋骨“不正常”的3大形态

很多宝爸妈都十分在意宝宝胸部骨骼的形状，宝宝在发育过程中，骨骼尚未成熟，其实也容易出现一些“奇形怪状”。

鸡胸

娃在生长发育过程中，肋软骨生长过快，两边肋骨中间的骨头向前凸，类似于鸡的骨骼，就是我们常说的“鸡胸”。

漏斗胸

和鸡胸一样，大多也是肋软骨生长过快导致的，只不过漏洞胸是肋骨中间的骨头向里凹。

图片源于网络

肋骨外翻

同样是因为骨骼发育不成熟，加上宝宝主要以腹式呼吸为主，腹部起伏大，胸部最下面的两条肋骨随着呼吸起伏，处于向外扩展状态，就是我们常说的肋骨外翻了。

总结

这些“不正常”形态，绝大多数情况是跟娃的发育过程有关。

这些情况，轻微属于正常，严重就算是畸形了，得手术治疗。

至于钙的问题，缺钙影响的是全身骨骼，不能单从肋骨形态判断！

娃是从宝妈肚子里生出来的，又不是机器模子里刻出来的，所以在胸廓形态上一定会有些差别，只要在正常范围内，就不必惊慌。

肋骨外翻的原因是什么？

仅仅是缺钙造成的吗？

肋骨外翻在大多数孩子是生长发育过程中的正常现象，多见于6个月到两岁的孩子。这个阶段的孩子骨骼发育尚未成熟，容易受外界压力影响产生肋骨外翻。

孩子肋骨外翻的原因分以下两种：

一种是宝宝正常的生理发育过程。

我们常说的肋骨外翻中的“肋骨”指得是胸骨最下面的两条，它们不和胸骨连在一起并且是不固定的，质地比较软。而婴幼儿呼吸以腹式为主，宝宝呼吸时腹部起伏较大，连带胸部最下方的两条肋骨随着呼吸起伏，处于向外扩展的状态，所以呈现出“外展外扩”，就是常说的肋骨外翻。

另一种原因是极少见的，就是孩子本身具有单纯的肋骨发育畸形，这种骨骼畸形看起来是肋骨外翻。

绝大多数宝宝的肋骨外翻是正常的生理发育现象，随着孩子长大，身体及骨骼发育健全，这种“外翻”现象就会消失。

但是，为什么一看到有肋骨外翻的现象，不管是咨询亲戚朋友或是去医院，很多人会说孩子缺钙需要补钙呢？

其实，这里存在着一个很大的误区：

01

首先，钙对儿童和成人都是非常重要的。

钙是构建强壮骨骼和牙齿的重要元素，这是大众的普遍认知。而且孩子一直在发育长个，每个家庭都对孩子的身高特别关注，导致只要看到骨头外观有点不对劲的地方，父母的第一反应就和钙联系在一起：“一定是缺钙了”！

02

其次，人们看到宝宝肋骨外翻，就会把骨骼发育与缺钙联系在一起，常会认为是佝偻病。

实际上，佝偻病的临床表现并没有肋骨外翻，而是表现为肋串珠、肋软骨沟、鸡胸。

大多数父母对佝偻病只有模糊的认知，加上对孩子的骨骼发育比较敏感，导致对表现判断不清楚，混淆概念；看到有肋骨外翻的现象，就直接将肋骨外翻、缺钙与佝偻病划上了等号：有种“肋骨外翻”即“缺钙”、“缺钙”就是佝偻病的思维定式了。

03

宝宝在生长发育过程中，因为膈肌张力还未发育完善，会出现轻度肋骨外翻的现象。这时很多家长会很着急，以为是不是因为缺钙引起了“佝偻病”，毕竟肋骨外翻是“佝偻病”的一种表现。

其实，随着宝宝长到3岁，膈肌张力弹性足够，轻度肋骨外翻的症状就会得到改善。而且即便肋骨外翻程度严重，也不应该是补钙，而是要补维生素D。

因为“佝偻病”是缺乏维生素D引起的。

很多宝宝不是缺钙，而是缺乏维生素D

其实，不管宝宝是母乳喂养还是奶粉喂养，只要每天补充400国际单位的维生素D，就不会缺钙。而奶粉喂养的宝宝，只要每天饮奶量达到500-600ml以上,甚至连维生素D也不需要补充，因为奶粉本身就会添加维生素D。

母乳和奶粉是优质钙源，一些宝宝缺钙，不是因为钙摄入不足，而是因为缺乏维生素D这个“转移大师”，导致食物中的钙无法转移到骨头里，从而使身体骨头里的钙不足。

因此，给宝宝补钙，不如补维生素D。

一般来说，宝宝出生15天后就需要补充维生素D了，如果家长没补充到位，就要及时加上。

我们需要做点啥？

等待

大多数生理性的鸡胸、漏斗胸、肋骨外翻等，不需要进行补钙治疗，随着娃慢慢长大，骨骼发育越来越健全，自己就好了，不会影响宝宝健康。

我们需要做的是保证娃的均衡，观察发育状态，严重了及时就医，没有严重就坐等娃自己长好。

穿衣要宽松

给娃选择衣服时，尽量避免紧身衣，另外不要强迫宝宝过早做幅度过大的运动。

注意补充维生素D

虽然以上异常，并不是佝偻病导致，但我们也要注意预防因为缺乏维生素D导致肋骨钙化不足，引起的佝偻病。

美国儿科学会建议：母乳喂养的宝宝，应该从出生后数日开始，就每日补充400IU维生素D。

喝配方奶的宝宝需要除去从配方奶中获得的维D，再额外补足每日所需的维生素D。

TIPS:

严重的胸廓畸形，需要在医生专业评定后进行手术，最佳手术年龄应该在学龄前的一到两年。

而宝妈们平时也要多关注宝宝骨骼发展，一旦发现异常，如果有怀疑，就及时去医院检查。别耽误最佳纠正、治疗时间点。