大家最熟悉的是营养不良的患者会出现水肿,主要是因为蛋白低导致,所以白蛋白低被称为水肿性营养不良或者蛋白质营养不良或者低蛋白血症。

白蛋白低不是一个单独的疾病,而是多种原因造成的。

造成白蛋白的原因有:

1、蛋白质的分解和利用加速:如长期反复发热、甲亢、癌症、恶病质、皮质醇增多症、肺结核等,会造成蛋白质分解和利用加快,当人体合成的蛋白质低于分解的蛋白质,患者必然会出现白蛋白低。

2、蛋白质大量长时间的从人体丢失:如肾病综合征、慢性肾小球肾炎等肾脏疾病导致蛋白从尿里丢失、肠道疾病如克隆恩病以及溃疡性结肠炎均可以造成蛋白质的丢失、大面积烧伤的患者从创面丢失大量的蛋白质,另外大量放胸水或者腹水或者慢性贫血也会造成白蛋白低。

3、合成蛋白质出现障碍:蛋白质的合成主要在肝脏,而当各种原因造成肝脏受损,势必会导致肝脏合成蛋白质的能力下降,血浆里的蛋白质也会减少,而出现白蛋白低。

如药物或者毒物、酒精导致的肝脏受损、各种原因导致的肝脏缺血缺氧、各种原因导致肝癌和肝硬化以及重症肝炎等。

4、进食蛋白质不足或者进食后蛋白质吸收得不好:如长期挨饿或者长期进食低热量和低蛋白饮食

或者因为食管癌、幽门梗阻、精神性厌食症而造成患者不能很好的吃东西或者吃东西后出现呕吐。

5、进食后的蛋白质消化吸收得不好:如胃肠道疾病或者肝胆胰脾疾病导致的消化不良或者慢性腹泻。

肠道菌群失调、肠道黏膜发生广泛的病变、小肠大部分切除、肠道出现寄生虫、糖尿病、肾上腺皮质功能减退症以及甲状腺功能减退导致肠道吸收得不好。

6、患者重度水肿或者出现水中毒:血里的蛋白质被严重的稀释而出现白蛋白低。

对于白蛋白低首先要查明原因,并去除病因,严重低蛋白血症可以通过饮食补充,必要时配合输注人血白蛋白。