除了更年期雌激素减少引起的骨质疏松症,不少人还会因为长期服用某些药物,从而导致体内矿物质代谢紊乱,临床上称为药源性骨质疏松症。若不加以解决,这种问题会产生诸多可影响后续生活质量的后遗症。
长期服用这4种药,骨头会慢慢变脆!
强效消炎:糖皮质激素
糖皮质激素可强效抑制免疫系统分泌炎性物质,从而快速缓解疼痛不适。临床上常用于缓解自身免疫性炎症发作、缓解急性过敏反应等
但它是导致骨质疏松最常见的药物,主要是与糖皮质激素促进蛋白质分解、抑制其合成及增加钙、磷排泄有关。
该如何应对:仅在炎症急性发作时使用,尽可能避免长期用。
预防静脉血栓形成:抗凝药
老百姓们熟知的阿司匹林、波立维,是预防血小板聚集的,叫做抗血小板药物。还有一类药物是直接抑制凝血酶的药物,叫做抗凝药。
不过某些抗凝药会导致骨质疏松:华法林可其抑制降钙素沉积、促进骨吸收有关。
该如何应对:新型口服抗凝药、低分子肝素和磺达肝癸钠对骨转换影响较小,可咨询医生是否可以更换。
抑制胃酸分泌:质子泵抑制剂
以奥美拉唑为代表的质子泵抑制剂,可极大影响质子泵发挥功效,从而减少胃酸分泌量,可缓解胃酸过多对病变胃粘膜的腐蚀作用,或者暴漏幽门螺杆菌以便后续绞杀。
但质子泵抑制剂(PPIs)有增加髋骨、腕骨及脊柱骨折的风险。
该如何应对:避免长期吃。
胰岛素增敏剂:噻唑烷二酮类药
罗格列酮、吡格列酮等噻唑烷二酮类降糖药为胰岛素增敏剂,主要用于治疗早期、胰岛素抵抗阶段的2型糖尿病。
但2006 年新英格兰杂志报道,该类药物能增加骨丢失、降低骨密度和骨质量。
该如何应对:建议换成二甲双胍类胰岛素增敏剂,并加强运动。
除此之外,日常还要注意增加骨脂蛋白的摄入,骨脂蛋白可以增加骨密度,还能促进肾脏对钙的吸收
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