CT在现代医院的诊断中扮演着非常重要的角色。甚至可以说现代医院离开了CT,很多疾病都没有办法诊断和治疗。
CT是什么?
肉眼看人,就好比我们挑西瓜,只能看到西瓜大小,看不到西瓜熟不熟、红壤黒籽吗?这些都不知道。大家都知道X线吧,能把人看透,不拍片子就叫透视,拍片子就叫X片。X线就像切西瓜的第一刀,能看见习惯熟不熟,是不是红壤,但只能看到西瓜了一个面。
要想看到习惯每一个局部好不好,就得多切几刀,这样才能看到清清楚楚。
这就是X线和CT的区别,CT能够一层一层的看到我们人体内部,而X线只能看到一个面,对于很多疾病,只靠看这一个面是远远不够的,所以人类发明了CT,简单说X线就是平面的,CT是立体的。
那么CT和增强CT又有什么区别?
简单说增强CT是为了看清楚某一部位,需要给体内输造影剂,这样才能看清楚,而普通CT是不用输液的。普通CT直接在CT机上做检查,普针对不同的器官可能作用不一样。
脑部:颅脑外伤、脑梗塞、脑肿瘤、炎症、变性病、先天畸形等。CT诊断急性脑血管疾病如高血压脑出血、蛛网膜下腔出血、脑动脉瘤及动静脉畸形破裂出血、脑梗塞等有很高价值,急性出血可考虑作为首选检查,急性脑梗塞特别是发病6小时内者,CT不如MRI敏感。
心脏:可用于心包肿瘤、心包积液等的诊断,急性主动脉夹层动脉瘤CT检查很重要。
胸部:对于显示肺部病变有非常满意的效果,对肺部创伤、感染性病变、肿瘤等均匀有很高的诊断价值。
腹部:对于实质性器官肝脏、胆囊、脾脏、胰腺、肾脏、肾上腺等器官显示清晰,对于肿瘤、感染及创伤能清晰的显示解剖的准确部位病变程度,对病变分期等有较高价值。
盆腔:卵巢、宫颈和子宫、膀胱、精囊、前列腺和直肠肿瘤的诊断的最常用手段。还包括骨和关节。
增强CT,输入造影剂后,血液内造影剂浓度升高,正常组织与病变组织之间含碘的浓度产生差别,形成密度差,从而观察不同脏器或病灶中对比剂的分布与排泄情况,发现平扫难以发现的小病灶、等密度病灶或显示不清的病灶以及观察血管性病变。简单说增强CT能看到血管,这一点普通CT看不到,同时增强CT要看的更清楚一些。
增强CT主要用于普通CT看清楚的病变,比如肺癌,手术前通常要做增强扫描,观察纵膈淋巴结、肺门淋巴结情况及肿瘤与周围血管的关系,更有利于进行术前评估和分期。比如心脏血管的检查,普通CT是看不到的,只有增强CT才能看到血管内部。
因为增强CT要用到造影剂,所以增强CT对患者有一定要求,且相对风险更大,因为可能出现造影剂过敏,造影剂肾损伤,所以准备工作需要更充分,花的时间更长。
总之,CT是医生和患者的好帮手,能让我们把疾病看到清清楚楚明明白白。但CT也是有辐射的,造影剂对个别人也是有危险的,所以,必要的时候再决定CT或增强CT。
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