俗话说,民以食为天,人是铁、饭是钢,吃,从来都是我们每个人的头等大事。然而,随着饮食文化越来越丰富、生活质量越来越高,人们却越来越容易患各种大大小小的胃病了,要知道,食以胃为先,没有一个健康的胃,实在是让人吃不消啊。更何况,胃病的治疗,从来就不是一件简单的事,因为在相当长的一段时间里,人们根本就对胃病的成因一头雾水,直到近年来才为人所知。随着各种健康知识在朋友圈、网页、养生节目上的广而告之,想必许多人对于胃病的“元凶”——幽门螺杆菌有一定的认识了。
1982年,幽门螺杆菌才被两名澳大利亚科学家从胃黏膜中将其分离培养出来,随后他们在研究中发现幽门螺杆菌与慢性胃炎、消化性溃疡甚至是胃癌关系密切。但是这一观点在当时并没有引起足够的重视,为了说服同行,其中一位科学家甚至不惜冒险喝下一大杯含大量幽门螺杆菌的培养液,先让自己得胃病,然后再自行治疗。直到1994年,幽门螺杆菌是消化性溃疡的主要致病因素,这一事实才获得美国国立卫生研究院的认可,并应予抗生素治疗。2005年,因为发现并证明幽门螺杆菌会导致慢性胃炎、消化性溃疡,这两位科学家还获得了诺贝尔生理学与医学奖,通过这个,我们就可以看出学术界对这一发现的重视程度。
得力于两位科学家的重大发现,原先在人们心目中棘手的胃溃疡等慢性病,才变成了现如今一种仅需采用短疗程的抗生素和抑酸制剂就可治愈的寻常疾病。其实在现实生活中,幽门螺杆菌的感染率很高,全球自然人群感染率达到50%,发展中国家感染率高于发达国家,我国身为一个发展中国家,不同地区、不同民族人群幽门螺杆菌检出率达到30%-80%,其感染受到种族、年龄、性别、地理位置、生活经济状况的影响,而经济条件好、饮水安全、饮食习惯良好、居住环境良好、个体空间宽敞、基础医疗设施齐全、会大大减少幽门螺杆菌的感染率。幽门螺杆菌的传播主要通过口-口传播及粪-口传播,这也是为什么我们反复强调饭前便后洗手、聚餐时使用公筷或分食的原因。还有研究证实幽门螺杆菌有家族集聚倾向,也就是说,如果家人中有幽门螺杆菌感染,那么感染的几率大大增加,正所谓“一人得胃病,传染给全家”,虽然有些唬人,但确实是有一定道理的。
当人感染了幽门螺杆菌后,幽门螺杆菌会附着在人的胃黏膜上皮表面,属于革兰氏阴性菌,其存在需要少量氧气,能通过各种机制在胃腔内的酸性环境下定植、生存。幽门螺杆菌感染的自发清除极少,也就是说,几乎无法自愈,如无医源性处理则终生感染。我们知道,幽门螺杆菌感染与胃病密切相关,那么是否有腹胀、纳差、食欲不振等为胃病症状,就需要使用抗菌药物根治幽门螺杆菌呢?答案是否定的。腹胀、纳差、食欲不振等胃病症状不一定与幽门螺杆菌相关,引起胃病的病因并不是只有幽门螺杆菌。相反,大部分幽门螺杆菌的感染者,并没有什么明显症状,即感染了,却不自知。只有小部分感染者,会有早饱、腹胀等。
因此,如果觉得胃不舒服,检查的时候,应该考虑测一下是否有幽门螺杆菌感染,如果发现幽门螺杆菌感染,无论有无症状,都应该进行正规的根除治疗。及时根除幽门螺杆菌可以有效降低胃癌的风险,山东地区的一项大型研究发现,根除幽门螺杆菌后随访15年,胃癌的发生率减少了39%。
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