很多时候，事情的因果联系往往让人感到意外，在风湿病科，这样的例子更是常见。

张先生怎么也想不到，睡了一晚后自己的两个胳膊肘关节变得异常红肿，因疼痛难忍，两条胳膊只能弯曲，无法伸直。

更让张先生想不到的是，使自己突然变身成“奥特曼发招”造型的罪魁祸首，竟然是折磨他多年的肠病导致的。

6月1号，张先生因自己双肘关节肿痛2天无法缓解，双臂无法伸直，酷似发招的奥特曼，于是便来到我们医院就诊。

风湿免疫科大夫详细询问了其病史、查体及结合相关辅助检查后了解到，张先生的肠胃一直不好，10年间一直大便不成形，且大便有脓，做了许多次胃镜、肠镜，检查出张先生患有肠息肉、慢性胃炎等，在进行了对症治疗后稍有好转，但停药后又恢复原状，且人越来越瘦，“就剩皮包骨了，吃得还挺多，但吸收不了。”张先生也尝试过用中药调理，但都没什么太大的效果。

治疗前，肘关节肿胀、屈曲，不能伸展

通过上述表现和检查结果，张主任确诊张先生患的是“慢性肠病性关节炎”。

张先生和家人都没想到，他的关节炎，竟与通常大家理解的湿冷环境无关，而是伴随自己10年之久的慢性肠病“馈赠的礼物”。

在风湿免疫科治疗一周后，张先生的关节炎症状完全康复，活动自如，治疗10天后肠道症状消失，“我住院2天，胳膊就好多了，现在人也胖了一圈。”

慢性肠病为什么会引起关节炎呢，它们之间有什么关联？

其实，在风湿免疫科，关节炎与内脏病相关联是很常见的病。风湿免疫病涉及多系统、多功能、具有多种抗体，堪称医学疑难疾病，关节的症状常常是风湿病的首发和常见症状。

慢性肠病性关节炎（ enteropathic arthritis）是伴随肠道疾病而发生的关节炎，属于血清阴性脊柱关节病的一种。

关节炎常发生于肠道疾病之后或与之伴随而发。引起慢性肠病性关节炎的肠道疾病有溃疡性结肠炎、沙门菌感染、痢疾杄菌感染、克罗恩病、Whipple病等。膝、踝等负重关节常常受累，经过治疗后，预后良好。

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