看图识癌第19期~

病例简介

病史： 患者，男，36岁，大约1年前右足部发生电烧伤。于陈旧性烧伤瘢痕处行体表病灶活检，病理显示为鳞状细胞癌。行18F-FDG PET/CT检查进行分期。

MIP图像

轴位CT和融合图像（a、b ）

轴位CT和融合图像（c、d）

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结果： 右腘窝淋巴结切除，病理提示为恶性转移。

图片说明： MIP图像显示左小腿前内侧FDG弥漫摄取（SUVmax 11.8）。右足部局部FDG摄取增高。

轴位CT和融合图像显示右足跟部皮下软组织病灶显著FDG摄取（a，b），右侧腘窝淋巴结代谢增高（c，d）（箭）。

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释义： 影像表现符合烧伤瘢痕恶变伴腘窝淋巴结转移。

学习要点 ： 起源于陈旧性烧伤瘢痕的恶性疾病又称Majolin溃疡，发生于大约2%的烧伤瘢痕患者中。18F-FDG PET/CT有助于区分Majolin溃疡和烧伤瘢痕中的慢性非愈合溃疡，而后者是一种良性炎症。18F-FDG PET/CT同样有助于评估Marjolin溃疡的侵犯深度和检测淋巴结侵犯。

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本文首发：医学界肿瘤频道

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