对生命而言,每一分每一秒都是那么至关重要。备战,等待,浙江大学医学院附属第二医院(以下简称浙医二院)综合ICU的医护人员严阵以待,近300公里外一名浙江舟山的年轻患者经当地积极治疗仍病情垂危,时间分秒,生命流逝,不能让任何一个生命丧失继续生存的权利。7月6日,华东首例ECMO转运顺利执行,浙医二院过硬的硬件支持和人员的充沛准备为本次转运提供了有效的支持。

转运当天正值周末,晴空万里,浙医二院的上空传来了一阵直升机的轰鸣声。

“还有5分钟直升机就要降落,请地面做好接机准备……““收到!”

上午10时左右,浙医二院门口,待直升机平稳落在停机坪上后,随机和现场的综合ICU医护人员一起将机上搭载的一位使用ECMO支持的危重患者成功转入医院。

这是一架专业医疗救援直升机,此行的任务是护送一名32岁的重症患者,急性起病,诊断为双侧肺栓塞、呼吸衰竭、肺动脉肉瘤可能,积极治疗无好转,给予ECMO支持,为进一步治疗考虑从舟山医院转至浙医二院。平时近4小时的车程,患者将无法耐受如此长时间的转运,而在ECMO(体外膜肺氧合)支持下,经过 55分钟的空中飞行,通过直升机医疗救援与医院之间的无缝对接,完成了两院间的转运,为这名危重病患抢夺了宝贵的救治时间。

这是浙江省成功实施的华东首例ECMO直升机转运,为后续类似病症的救援积累了实战经验,也将为更多患者争取生的机会。

一周前,32岁的陈先生因反复胸闷气急入住进了舟山医院,拟诊双肺栓塞,经过积极治疗无好转迹象,同时出现呼吸衰竭,生命垂危,经舟山医院多学科讨论后,为维持患者的生命需要建立体外循环进行支持治疗。舟山医院考虑到当地现有的治疗条件无法逆转这样的罕见危重病情。7月5日,舟山医院向浙医二院发出求助,希望这位年轻的患者有机会进行转院进一步诊治。

但是从舟山到杭州,近300公里,交通拥堵,近4个小时车程,很显然患者的病情无法耐受如此长时间的转运,生命重于一切,如何确保转运安全便成了摆在医护人员面前最大的难题。浙医二院领导对该患者病情极其重视,派遣综合ICU黄曼主任与医务部潘胜东科长立即赶赴当地,协调直升机转运危重患者事宜。经两院专家们经过反复的研讨并与家属的沟通确认,最终决定由浙医二院综合ICU的ECMO团队配合实施华东地区首例ECMO支持下的直升机空中转运。

ECMO虽在国外实施已较为成熟,但在国内并不易实施。要转运一名ECMO支持的危重病人,这过程无疑是复杂艰辛的,不仅需要周密的计划,还要有通力合作、训练有素的团队来完成。胜利属于有准备的人。

考虑到设备和病人的安全,本次转运任务集结了全国优秀的医疗资源:转运直升机由已在全国28个省、自治区、直辖市布机开展救援业务的专业通航公司金汇通航派出,直升机上配备了除颤监护仪、高压氧气瓶、呼吸机、吸引器、注射泵等急救设备,相当于一间小型空中重症监护室。

随机的医护团队是浙医二院综合ICU的ECMO团队成员,具备使用ECMO及多类型生命支持、监护设备转运危重病患能力。ECMO团队提前来到舟山医院沟通对接患者病情,并全程保障患者转运期间的病情稳定和医护安全。

为了确保万无一失,一接到任务转院团队就开始了紧张有序的准备工作,金汇通航的救援直升机机组和医务官提前一天便来到了舟山,和舟山医院以及浙医二院的ECMO团队一起预先调试需要上机的ECMO设备,预测一切空中可能发生的情况,准备好氧气瓶等急救设备和药物,小心严谨到每一个设备的配件都一一确认。

7月6日一早,机组人员和医护人员早早到位,浙医二院综合ICU的ECMO团队再次检查调试ECMO设备之后,病人从重症监护室(ICU)被送至直升机上。

上午9:18,一切准备就绪,救援直升机载着ECMO和病患起飞。转运途中,随机的医护一刻不敢松懈,实时对患者状态与ECMO系统进行评判,确保病情稳定与系统正常运作。上午10:13,仅55分钟,病人安全抵达浙医二院。

从接到紧急ECMO任务到顺利完成患者交接,浙二医院、舟山医院和金汇通航三方通力合作完成华东区首例ECMO转运,为患者抢夺到了宝贵的救治时间。“这真是一场与生命赛跑的飞行!”在顺利交接患者后现场的医护不由发出感叹。

对于急危重症患者来说,体外膜肺氧合(ECMO)堪称“救命神器”,而在ECMO的辅助支持下进行直升机转运,可以争取到更多的治疗时间及优质医疗资源,为患者赢得生的希望。

此次华东首例ECMO直升机转运的成功实施,标志着浙江省ECMO技术和航空转运的结合,让急危重症患者的急救水准进入一个新的高度,更意味着随着“ECMO技术+航空转运”这类救援模式的推行,将会帮助更多重症患者同享省内优质的医疗资源,助推长三角医疗一体化发展,为浙江省乃至华东区的危重患者打开了一条生命通道。