当发现有人发生晕倒、昏迷时,你会选择怎么做?
A. 掐人中 B.做心肺复苏 C.视而不见
不知道大家是选择掐人中的比较多,还是选心肺复苏的比较多呢?(希望不是选C的人多)
但无论你们选择哪个选项,小九必须要欠打地说一句,其实答案应该是选D——判断患者是否还有呼吸并确定是否还有意识。因为,无论是上面的心肺复苏,还是掐人中,都是不宜乱做的,做得不对反而容易将患者置于更危险的境地。
心肺复苏大家相对比较了解,是一项常用的医学急救手段,与掐人中相比听起来似乎要靠谱很多。但是,医学上规定只有确定病人无呼吸心跳无脉搏、且丧失意识的情况下才能做心肺复苏进行急救,并不是所有人都适合,否则反而容易对病人造成伤害。
而听起来很像影视剧救人手段的掐人中,到底有没有医学依据?在施行时又有什么注意事项呢?
掐人中是以疼痛刺激治疗昏厥患者
事实上,人中是一个穴位,在面部鼻唇沟的中间位置,与太阳穴、足三里穴等一起被中医视为人体八大急救穴之一,被称作急救昏厥要穴。这里值得注意的是,要先弄清楚“昏厥”的含义,昏厥不同于昏迷,它是指因为各种原因导致的脑供血不足而出现短暂性的意识丧失和跌倒。这里的短暂指的是,一般几秒或几分钟之内便会自行清醒,而不是像昏迷一样短时间内无法醒过来,只有满足这两个条件,才符合使用掐人中急救的情境。
人中穴属督脉穴,有接痉通脉、开窍醒神,调阴阳之交、促气血之合等功效,掐人中主要是通过疼痛刺激,打通患者闭症以使患者恢复清醒。因此,掐人中其实无法治疗某类疾病,只是在某些疾病发作或出现无缘由的昏厥时,掐按人中穴有利益刺激患者保持清醒。
临床不推荐掐人中治疗急症,容易耽误救命
虽然掐人中对一般的浅昏迷、昏厥等有一定效果,但临床上其实不推荐仅靠掐人中的方式进行急救。
北京中医药大学教授林殷表示,很多时候如果碰到掐人中做得不对,反而可能造成致命性错误,如掐人中时长按不放可能造成患者气道堵塞、按压不正确可能导致患者口中呕吐物倒流等等。而对于某些急症,如脑梗、心梗所致的昏厥,掐人中反而可能引发血压升高等更为严重的病变,或者仅靠掐人中而未及时打求助电话,最后反而耽误了患者的最佳治疗时间,耽误了救命。
当发现有人昏厥时,应这样做:
1、勿着急掐人中还是心肺复苏,首先轻拍双肩、大声呼唤,以判断患者是否还有意识;
2、若患者还存在意识,可与患者沟通是否存在严重不适或紧急需求,如吃药、联系家属等,必要时应立即打电话求救。若患者没有其他疾病,应尽量陪伴患者休息5到10分钟,待患者完全恢复后再离开;
3、若患者已无意识,应立即通过观察胸部是否存在起伏等方式判断患者是否还有心跳呼吸;
4、若患者还有呼吸,可等待数分钟看患者是否自行清醒;若患者十分钟左右还未清醒,或者心跳停止,应尽快调整患者卧姿,避免口腔物质返流,同时立即拨打急救电话。
参考文献:
1、林殷:《掐就能转危为安?》,2019年,《养生真相》。
2、钟伟泉、影妍:《人体有八个急救穴》,2018年,《工友》。
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