众多的医学研究显示，癌症现在已经呈现出全面的高发态势，特别是肺癌，近年来已经占据我国城乡居民恶性肿瘤发病率和死亡率的首位。患癌后，必然会严重影响病人的生活质量，也会大大缩短其预期寿命。病人和家属的绝望情绪常常无以言表。

从上个世纪20年代细胞毒性药物的问世以来，其在各类型恶性肿瘤的治疗中，发挥了巨大的作用。而且到目前为止，化疗药物（细胞毒性药物）仍然是治疗恶性肿瘤的一线药物。但是其无差别杀伤人体细胞的作用，又让人很受伤，在某些情况下，甚至会出现加速病人死亡的效应。

那么，有没有一种药物，像导弹一样，能准确杀灭肿瘤细胞，而对正常细胞无损呢？随着恶性肿瘤的分子生物学研究的逐渐深入，靶向药物也应运而生。靶向药物顾名思义，就是此类药物能针对癌症细胞的特异性分子变化进行攻击，改变或摧毁可能导致细胞癌变的环节，从分子水平来逆转这种恶性生物学行为，从而达到抑制肿瘤细胞生长，甚至使其完全消退的一种全新的生物治疗模式。

然而，理想很丰满，现实很骨感。

癌症作为一种由众多致瘤因素导致生物学紊乱的新生物，由100多种不同部位的恶性肿瘤组成。其复杂的致病因素和生物学变异环节以及致癌片段（基因）是各国科学家研究的方向，要确定其靶点和研制出相应的药物，绝非易事。

以治疗非小细胞肺癌靶向药物吉非替尼为例，其为一种可口服的选择性表皮生长因子受体络氨酸激酶的小分子抑制剂，可抑制异种移植于裸鼠的人肿瘤细胞的生长，抑制其血管生成，而蛋白络氨酸激酶在细胞生长、增殖、分化中具有重要作用。该酶在肺癌原癌基因异常表达中最明显。在动物实验或体外研究中，已经证实吉非替尼可提高化疗、放疗及激素治疗的抗肿瘤活性。

在由日本大阪大学医院和美国斯隆-凯特琳癌症和肿瘤中心的临床试验中，确定了吉非替尼的使用剂量为250毫克/天。大多数肿瘤病人的客观缓解发生于治疗的第一个月，少部分病人的客观缓解可发生在治疗的第四个月，从而促使美国食品药品管理监督局在III期临床试验尚未完成时，就迅速批准了吉非替尼作为非小细胞肺癌的三线治疗药物。

吉非替尼虽然作为一种靶向药物，但是其并非没有毒副作用，最为常见的为腹泻、皮疹、瘙痒、皮肤干燥和痤疮，同时其也有引起间质性肺病的可能，治疗的同时需要观察肺损害。

靶向药物联合化疗会取得更好的疗效吗？

答案是否定的。在一项探讨吉非替尼为肺癌一线用药的可能性的研究中，其结果表明，在常规的化疗中加入吉非替尼并不比单纯常规化疗更能改善生存。

这个研究结果是否让您心情沮丧呢？任何一项医学研究在广泛应用于临床前，都会经历一个痛苦的漫长验证过程。靶向治疗药物目前虽然不够成熟，但是其仍然是今后治疗癌症的一个重要的研究方向，让我们共同期待科学家们攻克这一难关的那一天早日到来。

（本文参考众多医学文献资料而成，在此不一一列举）

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