“全国药物流行病学学会年会”上，专家披露了一组让人吃惊的数据：

全世界每年死亡病例中有三分之一与不合理用药有关，在中国，每年至少有20万人因用药不当而致死。

“话可以乱说，但是药不能乱吃！用药用错了的话对大家的危害还是很大的。”北京协和医院药剂科主任药师、原主任张继春教授说。

那么，常见的用药不当有哪些呢？


2015年春晚舞蹈《千手观音》中，21名残疾人演员中有18名是在2岁前使用抗生素发生过敏，导致药物中毒性耳聋

张继春说，在避免乱用药当中，切勿滥用“三素一汤”最为关键。三素是指抗生素、激素和维生素；一汤是指输液。

“特别是感冒使用静脉输液的现象非常普遍，有的地方甚至比例高达70%。”中国药学会药物流行专业委员会常务副主委曾繁典教授说。

1、抗生素：增加致癌风险，加剧细菌耐药性

有研究显示，抗生素滥用会增加某些癌症的发病风险。曾有一份调查发现，使用抗生素的女性患乳腺癌的风险约为不使用者的1.175倍。

而不合理地使用抗生素的最大危害，在于加剧细菌耐药的情况。这里需要提醒的是，抗生素是处方药，需经过医生的判断再使用。

2、激素：可能会破坏身体的免疫力

张继春说，激素的药理作用在于抗炎、抗过敏、抗休克及免疫抑制，滥用激素有严重感染、骨质疏松、结核播散、股骨头坏死和消化道出血等危害。

2005年，央视《经济半小时》曾以“慎用激素”为题，报道过滥用激素的危害。其中有个案例是，2000年，15岁的小峰染上了两个小病：痒疹和足癣，当时医生给他注射了1ml激素药——得宝松，但一周后，他的脚癣并未好转，而且越来越严重，于是，医生给他用了第二种激素药——强的松。随后，又改用药效更强的第三种激素药——甲强龙。虽然脚癣有所好转，但一旦减少激素使用，病情急转直下。于是，医生给他激素用量再次被加大，增加到每天口服8片强的松。但此时的小峰浑身长满血泡、脓泡，病情已经无法控制，最后家人将小峰转到上海华山医院治疗。

华山医院皮肤科主任医生方栩经过详细诊断后说，小峰的病情“可能和激素有关系，因为他用了以后免疫功能低下，那么就很容易感染，更何况这个小孩本身是过敏体质。”医院当即停止了小峰的激素使用，并尝试用人体丙种球蛋白冲击疗法。最终，小峰终于从死亡线上被救了下来。但是，使用激素的巨大副作用没有停止，小峰从那之后再没有长个，而且开始患上各种疾病，脂肪肝、胆结石、骨质疏松······他的身体也开始发胖、神情呆滞，体重达到了两百斤。

3、维生素：可能中毒

相对于抗生素和激素来说，维生素的危害常常被掩盖。但不要认为维生素是补药就可以随意吃、长期吃。

张继春还强调，合理使用维生素应把握“适合”与“适度”两个原则。和其他的药一样，如长期大量使用维生素，机体难以吸收，还可能出现中毒或有害反应。

4、输液：不良反应比例高，可能带来“三高”问题

首先是不良反应，2013年《国家药品不良反应监测年度报告》显示，药品不良反应事件报告中，58.7%是注射剂引起，与2012年相比升高了两个百分点。由于输液是将药物送入血液循环，不良反应发生更快、更严重，药物代谢排出体外的时间也较长。

其次是三高问题。张继春认为，从总体来说，输液并非最佳给药方式，它可能带来“三高”问题。当人们生病以后，如果一下子给脉管输入很大量的液体，脉管的负荷也会增加，由此导致了血压、血管也会出现相应的问题。

还有一个问题是输液瓶中的微粒。输液时，这些微粒进入血液循环，极易出现肺肉芽肿、肺水肿、静脉炎症和过敏反应等。有一学者对一个一生输过40升“吊瓶”的尸体进行解剖，发现该尸体仅肺部就有500多个肉芽肿及大量微血管塞堵。