羊水深度什么鬼?
双顶径64毫米正常么?
还有白细胞、红细胞。
ROA、LOP???
怀着一肚子疑问找医生, 医生却忙的像陀螺, 几分钟就把你打发了。 可你,还是——
常规检查
1. 血压
正常血压分为 舒张压和收缩压
舒张压的正常区间为 60mmHg ~ 90mmHg
收缩压的正常区间为 90mmHg ~ 140mmHg
每次产检都查血压 是为了监测孕妈的血压,提早预防妊娠期高血压!
2. 宫高、腹围
宫高是指从下腹耻骨联合处到子宫底的长度,随着孕周的增加,医生可通过测量宫高和腹围 来大概了解胎宝宝的生长发育,预估胎宝宝的体重。
宫高对照表(单位cm)
怀孕 月份
宫高 区间
腹围 区间
5
16-20.5
76-89
6
20-24.5
80-91
7
23-28.5
82-94
8
26-32.5
84-95
9
29-36.5
86-98
10
32-38.5
89-100
3. 胎心率
每次产检医生都会拿一个类似探头的东东贴在孕妈肚皮上,细细听上一分钟,那其实就是在听胎宝宝的心率呢!
一般情况下,胎宝正常的心率在 110次/分~160次/分 之间,如果监测胎心的时候宝宝处于胎动状态,会超过160次/分。
如果一分钟内心率不在正常范围内,医生则会反复听取!
一般胎心异常多 表示宝宝宫内缺氧了, 但是如果孕妈有发烧、甲亢、服用药物等情况,也可能会引起胎宝心率异常。
4. 血常规
一次血常规检查可以检测出26个项目,其中最主要的就是白细胞、红细胞、血红蛋白及血小板的检测了。
通过这几项检测值,医生可以及时 发现孕妈是不是有贫血,血小板减少及感染等情况。
正常值区间
白细胞(WBC):4-10(单位10^9/L)
红细胞(RBC):3.68-5.13(单位10^12/L)
血红蛋白(HGB):113-151(单位g/L)
血小板(PLT):89-303(单位10^9/L)
5. 尿常规
与血常规类似,一次尿常规检查也可以检测出23个项目,通过尿白蛋白、隐血、酮体、葡萄糖、白细胞、细菌、真菌等项目的检测,可以判断 孕妈是否有蛋白尿,有无酮体,尿糖及泌尿系感染等,以此来初步预估准妈咪的肾脏情况。
正常值区间
尿白蛋白(PRD):阴性
隐血(DLD):阴性
酮体(KET):阴性
葡萄糖(GLU):阴性
白细胞(WBC):0-28(单位:个/ul)
细菌(BACT):0-11(单位:个/ul)
真菌(BYST):0-11(单位:个/ul)
排除类检查
1. 糖筛
糖筛是妊娠期糖尿病筛查的简称,一般在孕24~28周口服葡萄糖液体进行抽血化验。
检查时,孕妈要先空腹查一次喝糖前的静脉血,然后在5分钟内喝完含75g葡萄糖的液体300ml,再分别查喝糖1小时后,2小时后的静脉血(从喝葡萄糖水开始计算时间)。
正常孕妇的血糖值:空腹血糖值不超过 5.1mmol/L ,餐后1小时血糖值不超过 10.0mmol/L、 餐后2小时血糖值不超过 8.5mmol/L ,
2. 唐氏筛查
唐氏筛查根据筛查时间的不同,分为孕早期唐筛和孕中期唐筛。孕早期唐筛包括血液检查和NT检查。
在9~13+6周期间抽血测定妊娠相关血浆蛋白(PAPP-A)和游离绒毛膜促进腺激素(Free β-hCG)水平;
在11~13+6周期间做B超,测量胎宝宝颈项透明层(NT)的厚度,再结合孕周、年龄、体重等各项信息,评估风险。
在孕14-20+6周进行的叫中唐,通过抽血,测定血液中的甲胎蛋白(AFP)、雌三醇(uE3),游离绒毛膜促性腺激素(Free β-hCG)和抑制素A水平,并结合孕周、年龄、体重信息来推算风险。
如果孕妇年龄大于35岁,即高龄孕妇,还需要做羊水穿刺或者无创。
高风险(风险率≥1/270): 预产期年龄≥35岁,医生一般会建议直接进行羊膜腔穿刺检查;
临界高风险(风险率1/270-1/1000): 有条件可以考虑无创产前DNA检测(NITP);
低风险孕妈妈(风险率<1/1000): 一般不需要进行羊膜腔穿刺及其他唐氏筛查
3. 胎心监护
可以通过胎心监护了解胎心、胎动、宫缩的情况, 评估胎宝宝是否缺氧。
胎心监护曲线图上有两条线, 上面一条线是胎心率 ,正常情况下在 110 - 160之间 波动;
下面一条线表示宫内压力 ,只要在孕妈 宫缩时 就会 增高 ,监测宫缩情况。
孕妈们要注意, 一般30周以后,开始每周都要进行一次胎心监护,高危孕妈更是要酌情增加,有合并症的,可根据情况提前做。
4. 产科B超
通过B超主要观察胎宝宝的 生理指标、胎位、羊水、脐带及胎盘等情况。
① 胎宝指标 (单位cm)
孕周
双顶径
股骨长
头围
腹围
20周
4.88±0.58
3.35±0.47
17.5
14.8±1.89
24周
6.05±0.50
4.36±0.51
22.0
18.47±2.23
28周
7.24±0.65
5.35±0.55
25.8
22.86±2.41
32周
8.17±0.65
6.43±0.49
29.0
26.20±2.33
36周
8.81±0.57
6.95±0.47
31.9
29.44±2.83
40周
9.28±0.50
7.40±0.53
34.5
31.49±2.79
② 胎位
顶先露(头位):左枕前(LOA)、左枕后(LOP)、右枕前(ROA)、右枕后(ROP)
臀先露(臀位):左骶前(LSA)、左骶后(LSP)、右骶前(RSA)、右骶后(RSP)
③ 羊水
羊水深度(AFV): 3-8cm 为正常羊水量,AFV≤2cm提示羊水过少,AFV≤1cm表示严重过少,AFV≥8cm提示羊水过多。
羊水指数(AFI):也是判断羊水多少的一个值,正常范围为 8 -25 cm 。AFI≤8cm羊水偏少,AFI≤5cm羊水过少,AFI≥25cm羊水过多。
④ 胎盘
胎盘位置: 附着于子宫前壁、后壁,这是正常胎盘位置,并不是孕妈平常所听到的前置胎盘哦!
胎盘成熟度: 孕13-28周胎盘0级;孕30-32周胎盘Ⅰ级;孕36周以后胎盘Ⅱ级。
胎盘厚度: 足月的胎盘厚度为 3.6-3.8厘米 ,一般不超过5厘米。
⑤ 脐带
胎儿脐带: 颈部皮肤可见 U型压迹 代表胎儿 绕颈一周 ;颈部皮肤可见 W型压迹 代表胎儿 绕颈两周 。
5. 四维彩超
除了胎儿生理指标、羊水、脐带及胎盘等检测与产科B超相同之外,四维彩超最重要的是能够 排查胎宝宝明显的生理缺陷,如唇腭裂,脊柱裂,心脏、肝肾等内脏发育及四肢发育异常等情况。
一般在检查过后,医生就会将结果清楚的写在检查单上,比如 胎儿颅骨光环完整,肝、双肾可见,上唇皮肤连线未见明显中断 等等,这就说明胎宝宝一切都好哦!
而且爸爸妈妈们还能通过四维彩超看到胎宝宝的实时动态活动图像,这可是粑粑麻麻第一次跟宝宝见面!
妊娠7个月的时候就应该开始准备待产包了,以保证不会有突发情况而导致手忙脚乱。这次小果君将会给准妈咪列一个待产包的清单,以便孕妈咪进行准备。
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