中医学认为，痛风病是由于肾脏、脾脏功能失调，湿浊内生导致湿浊排泄障碍，从而将痛风病分为湿热壅盛、痰湿瘀阻、风寒湿盛3型。

对于这3型痛风，中医分别应用了止痛清热利湿、活血化痰散结、通络祛风散寒之法治疗。

1、湿热壅盛型

表现：关节突发红肿、热痛，疼痛可累及多个关节，关节灼热，患者可伴有心烦、口渴、发热症状，小便量少、发黄，舌苔黄腻，舌质红，脉弦数。

治疗：湿热壅盛型病在脾，应取泻下药物，以利于湿邪经大便排出，同时剂量根据大便次数调整，因而治疗宜通络止痛、利湿清热为主。

方剂：白虎汤合四妙丸——黄柏、苍术、薏苡仁、知母、木瓜......

附加：若热盛，加忍冬藤、连翘、栀子等；若伤阴，加石斛、麦冬、生地等；若肿痛明显，加络石藤、桑枝、元胡等；若为下肢关节痛，加独活；若为上肢关节痛，加威灵仙、片姜黄、桑枝。

2、痰湿瘀阻型

表现：反复关节肿痛，疼痛时重时轻，部分可见痛风石、屈伸不利、关节畸形或局部皮肤呈暗红色。舌体胖大、舌质暗红，舌苔发黄，边缘可见瘀斑，脉弦涩或沉滑。

治疗：痰湿瘀阻型病在肾、脾，应选用泻下及利湿药物，促使湿邪经大便及尿液排出，因而治疗宜活血通络、化痰散结为主。

方剂：六味地黄丸——山茱萸、熟地黄、山药、牡丹皮、泽泻、茯苓......

附加：若关节疼痛明显，加红花、莪术等；苦血瘀明显，加蒲黄、赤芍等；若有痛风石或皮下结节，加白芥子；若关节肿胀严重，加土茯苓、木瓜、防己。

3、风寒湿盛型

表现：关节屈伸不利、肿痛，皮下可见痛风石或结节。关节畏寒，严重者肢体麻木，患者伴有大便无法成形，像溏泥一样，尿液颜色澄清而尿量多，舌质淡胖，舌苔薄白，脉象沉紧。

治疗：风寒湿盛型病在肾，应取利湿之药，以使湿邪经尿液排出，并加用补肾阳之药，以利于蒸腾气化作用的发挥，因而治疗宜除湿通络、散寒祛风为主。

方剂：乌头汤合薏苡仁汤——薏苡仁、独活、麻黄、苍术、桂枝、防风、制川乌......

附加：苦寒邪偏盛，加细辛、制附子等；若湿邪偏盛，加萆薢、防己、羌活、木瓜等；若皮下有痛风石或结节，可酌量添加白芥子、南星，以化痰通络。

以上中医辩证疗法能根据痛风不同病因，对患者采取相应的治疗方法，以达到较佳的针对性治疗效果。但文中所涉及到各类药方、验方等仅供参考，未经专业医师指导，不能盲目试用。

同时，保持良好的日常生活习惯，定期复查，也可有效降低痛风的发病率及复发率。

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