“千万别相信那些吃了立刻就见效的药!”

“越是神奇效果显著的药物,就越有问题!”

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痛风七年的老病友阿成,面对我们的采访,连续几次的强调上面的几句话。在他口中,“痛风神药”似乎是一个特别敏感的词语。

吃了这个药,痛风立刻就好了?

阿成,四十多岁,生活在老城区的本地人,有一份体面而光鲜的工作。然后,在私底下,他也有着自己的难言之隐——痛风。

阿成描述他第一次痛风发作的情形:那天晚上,陪朋友喝完酒躺在床上,脚上突然传来一阵剧烈的疼痛。一开始,他还以为老鼠爬上床啃他的肉,当他醒了才发现,根本什么都没有。

那一次,痛风来得快,去得也快。没有症状后,阿成便继续着以前的日子,大鱼大肉,荤素不禁。没想到,这痛风发作却越来越频繁。

这时候,阿成无意中打听到,家里附近有个小诊所,里面有一位神医,只要吃了他的药丸,痛风立刻就好了,疼痛的难受感觉也不见了。

半信半疑下,阿成还是去了。出乎他意料的是,那个神医的小药丸,出奇的有效果。每次他痛风一发作,吃了很快就没事了。

高尿酸与痛风石,让他吓一跳

就这样,阿成陷入了一种循环:痛风发作,吃药,不痛。过一段时间,又重复这个过程。

他以为,痛风只是小问题,有“神医”的药丸在,根本不用怕。却没想到,他的不适症状越来越明显了。

首先,他痛风发作的频率越来越高。以前,痛风都是一两个月才痛一次。现在,已经逐渐变成两个星期痛一次。

其次,他的手上、脚上开始出现一种结节状的东西,摸起来鼓鼓的,并且面积越来越大。

在家人的劝诫下,阿成最终还是去医院接受检查,医生却告诉他一个惊讶的结果:他的血尿酸水平高达700+,并且已经出现尿酸盐沉积的情况,身体多处有痛风石。

如果不及时进行降尿酸治疗,阿成的情况会越来越严重。

为此,阿城很疑惑,向医生说明了自己之前的情况。医生看了几眼小药丸,表示:这个可是激素药!

神医药丸,原来是糖皮质激素?

没错,小诊所神医的药物,就是糖皮质激素类的药物。那么,这种药物有什么特点呢?

目前应用较广的糖皮质激素,短效类有氢化可的松,中效类有泼尼松龙,长效类有地塞米松,即案例中黄先生所服用的。

糖皮质激素对免疫反应的许多环节有抑制作用,包括抑制白细胞吞噬尿酸盐结晶,从而减轻痛风的急性症状。

既然是这样,为何阿成会出现越用越严重的问题?

原来,是因为阿成没有进行正规科学的降尿酸治疗,只是单纯的依赖激素来长期止痛,导致体内的尿酸水平不断升高,从而引起了痛风石等不适的症状。

面对这种情况,医生给出了几点痛风患者使用糖皮质激素药物的注意事项:

1、痛风急性发作一线抗炎止痛药物的代表是非甾体类消炎药等,只有当一线药物有禁忌或者效果不佳时,才考虑选择糖皮质激素。

2、痛风患者持续使用糖皮质激素的时间不宜过长,一般只需服用1-2天。

3、用药需遵循小剂量原则,当痛风症状有所缓解时就应及时减量或停用。

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