准妈妈到了24~28周，就该进行糖尿病的筛查了，以前是先做糖筛（妊娠期糖尿病筛查），如果有问题再做糖耐（口服葡萄糖耐量试验），但现在，大多数地区和医院，为了避免准妈妈喝两次糖水，都直接做糖耐。

糖耐试验怎么做

检查前准备

检查前三天正常进食，检查前1天晚餐后禁食至少8小时至次日晨（最迟不超过上午9点）。

1

检查步骤

检查共抽血3次，首先空腹抽取静脉血2毫升，立即送检；

将葡萄糖75克（溶于200ml水中），于3～5分钟内服完（从喝第一口开始记录时间）；（有的医院是直接给糖水，不是给葡萄糖自己调）

在喝完糖水后1小时、2小时分别抽静脉血2毫升，立即送检。部分医院在每次抽血的同时留尿送检（测尿糖）。

Tips：

因为要从前一天晚上开始禁食，准妈妈可以自带些零食，做完检测后能马上吃一点，以补充体力，防止低血糖。

2

检查注意事项

在试验前3天保持正常进食

进食碳水化合物（即米、面食）不可少于150克。如果故意减少主食量，就会使化验结果不准确，导致诊断有误差。

试验前避免剧烈运动

剧烈运动会使人体交感神经兴奋，使血糖升高，所以，有早锻炼习惯的准妈当天早上要暂停锻炼，并保持情绪平稳。

一定要空腹，试验中不可进食

做糖耐量试验前，准妈妈必须空腹8～14小时，如果你是早上8点钟做检查，最好从前一天晚上10点后就不要再进食，可以饮水，但不可以喝茶或咖啡。

另外，受试准妈妈不必紧张，一定要放松心情，尽力配合好医务人员采好每一次血样。

糖耐结果分析和对策

正常

以下3个条件必须同时满足：

空腹血糖值≤5.1mmol/L；

餐后1小时血糖值≤10mmol/L；

餐后2小时血糖值≤8.5mmol/L ；

异常

1、糖耐量异常

是指血糖偏高但是不足以诊断为糖尿病。世界卫生组织（WHO）对糖耐量异常的诊断标准为：

5.1mmol/L≥空腹血糖值≤7.0mmol/L ；

7.8mmol/L≥餐后2小时血糖≤11.1mmol/L；

对策：

首要措施是严格控制饮食，少食多餐（每天5~6餐），保证供给充足蛋白质、维生素、无机盐，限制糖类、脂类食品的摄入，多吃些新鲜蔬菜；

其次是增加活动量，即每日要有一定的时间进行体育锻炼，如散步、慢跑等，尽量避免久坐；

再次是在医生指导下进行药物治疗。

2、空腹血糖受损

如果空腹血糖在6.1~7.0 mmol/l之间，为空腹血糖受损。

对策：

治疗一般应以调整、控制膳食为主，如果饮食控制已使血糖降到理想水平，可不必用药。

3、妊娠糖尿病

3个条件满足其一：

空腹血糖值>5.6mmol/L

餐后1小时血糖值>10.3mmol/L

餐后2小时血糖值>8.6mmol/L

对策：

在医生指导下进行饮食控制和治疗，按时产检，监测胎儿健康。

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