一提到打胰岛素，很多糖友们都会认为这是糖尿病后期才需要的治疗手段。其实不然。打胰岛素并非洪水猛兽，相比吃降糖药而言，它有适宜的人群，且几乎没有副作用。

《中国2型糖尿病指南》建议，以下3种情况，糖友们需要积极打胰岛素，这能尽最大可能预防糖尿病并发症。快看看你是否属于其中之一。情况1：生活方式+口服降糖药后血糖依然不达标《中国2型糖尿病指南》建议列出了糖尿病的标准治疗流程图。

糖尿病治疗流程可以发现，改变生活方式对2型糖尿病的任何阶段都非常重要。减轻体重能够显著减少胰岛素抵抗， 低心肌梗死、卒中的发生率。如果您属于超重或者肥胖，二甲双胍可以作为首选口服降糖药物。如果没有超重或肥胖，任何一种口服降糖药物都可以选择，包括单用或者两种口服药联合。但如果您的生活方式已经很健康了，且联合口服药治疗后血糖仍然不达标，这时医生就会推荐您开始胰岛素治疗。一般是经过最大剂量的2联口服药物治疗后，糖化血红蛋白仍大于7%时，就应该启动胰岛素治疗。

有糖友们会问，能不能加服第三种降糖药？答案是通常不会。这是因为：如果2种药治疗后糖化血红蛋白≥8%，加上第三种药糖化血红蛋白也很难降到7%；而如果糖化血红蛋白≤8%，加上第三种药可能会下降到7%以下，但是比加胰岛素价格贵了很多。“问上医”提醒：无论采取哪种治疗方式，千万不要“跟着身体感觉走，没事就不治疗”。高血糖会悄无声息地损坏着您的身体，随着时间流逝，您会发现自己视力下降，肾脏出现问题，乃至截肢。我们需要定期检查血糖和糖化血红蛋白，让它作为指导生活、治疗方式的黄金准则。情况2：诊断之初，血糖很高的糖尿病病友初发的糖尿病病友，在接受短时间（1。2周）的胰岛素强化治疗，纠正血糖后，血糖水平可在停药后较长时间内保持平稳。这段时间被称作糖尿病的“蜜月期” 。在蜜月期，病友除了改善生活方式之外不需用药，但过了蜜月期之后，病友的血糖水平依然会逐渐升高。目前认为：对于新诊断的2型糖尿病病友，在初期血糖较高时，就注射胰岛素进行强化治疗。注射进去的胰岛素，可以使β细胞得到有效的休息，进而恢复B细胞的功能，诱导出蜜月期，平稳控制血糖。

情况3：特殊情况出现以下并发症的糖友，也需要使用胰岛素治疗：严重的急性并发症或应激状态时，需临时使用胰岛素度过危险期。例如非酮症性高渗性昏迷，乳酸酸中毒，酮症酸中毒，严重感染等。出现严重的慢性并发症时， 如重症糖尿病肾病，糖尿病足等。新诊断的，难以与1型糖尿病鉴别的，消瘦的糖尿病病友，应把胰岛素作为1线药物。在糖尿病病程中出现无明显诱因的体重下降，应尽早使用胰岛素治疗。妊娠糖尿病。继发性糖尿病和特异性糖尿病。合并其他一些严重的疾病如冠心病、脑血管病、血液病、肝病、胶原病（红斑狼疮、结节性动脉炎、硬皮病、 类风湿）等。

总之，对于很多人，包括新诊断的2型糖尿病病友胰岛素都是不能排除的选项之一。胰岛素有很多口服药物无法达到的优势，如作用更快，效果更好，剂量调节更加精细，没有未知的不良反应。不要因为害怕注射，就排斥。